高血壓腦出血的治療
一、治療原則:降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。
二、常規(guī)治療
(一)一般處理
?、俦3职察o、絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長途運(yùn)送及過多搬動(dòng),以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。
適當(dāng)給氧,以間歇吸用為宜;
?、郾3譅I養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡。
(二)控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓;
(三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;
(四)止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用;
(五)預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮;
三、手術(shù)治療
四、中醫(yī)藥、針灸、按摩療法配合治療。對治療和康復(fù)有一定效果。