2.降低顱內(nèi)壓力
(1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時(shí),每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時(shí)1次。
(2)山梨醇,用法同甘露醇。>>>脂肪肝治療具體步驟有哪些
(3)尿素,由干會(huì)使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。
(4)甘油,是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。
3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。
4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。
5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類(lèi)藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會(huì)增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。>>>脂肪肝有哪些健康調(diào)理原則
6.巴比妥類(lèi)藥物有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫。使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對(duì)大腦損傷有保護(hù)作用。
降顱壓的機(jī)理:
①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);
?、谝种铺堑臒o(wú)氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;
?、塾锌寡趸饔?
?、芨纳萍?xì)胞膜對(duì)離子的滲透作用。