三、重點(diǎn)排查,早發(fā)現(xiàn)早治療
兒童Ⅱ型糖尿病大多起病隱匿,加之患兒能吃又胖墩墩的,看上去營(yíng)養(yǎng)狀況不錯(cuò),因而很容易被忽視而延誤診斷,不少人都是并發(fā)癥出現(xiàn)之后才檢查出糖尿病的。
目前主張對(duì)于肥胖兒童尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化驗(yàn)血糖,不僅查空腹血糖,還要查餐后2小時(shí)血糖,后者對(duì)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病較前者意義更大。
兒童Ⅱ型糖尿病的治療原則與成人Ⅱ型糖尿病基本相同,飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉仍然是治療的基礎(chǔ)。在飲食控制方面與成人略有不同,既要限制總熱量,避免營(yíng)養(yǎng)過剩,又要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,滿足兒童生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)所需。每日總熱量一般以1000+年齡×80(千卡)為宜。
在藥物治療方面,有些藥物(如α-糖苷酶抑制劑)在兒童中使用的安全性尚未得到證實(shí),故應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
四、控制肥胖,防患未然
?、蛐吞悄虿?duì)肥胖兒可謂“情有獨(dú)鐘”,換言之,導(dǎo)致糖尿病年輕化趨勢(shì)的根源就在于兒童肥胖癥,因此,一定要講究膳食科學(xué),避免營(yíng)養(yǎng)過剩及偏食。
尤其要減少高脂肪食物(如巧克力、奶油等)的攝入,同時(shí),要加強(qiáng)體育活動(dòng),切忌以看電視、打游戲機(jī)代替課余鍛煉。此外,注意勞逸結(jié)合,保證良好睡眠,避免精神長(zhǎng)期高度緊張也是十分必要的。