·胰島功能檢查：目的是了解患者胰島β細(xì)胞的分泌功能，以及是否存在胰島素抵抗及高胰島素血癥，從而指導(dǎo)臨床用藥。如果有胰島素抵抗、高胰島素血癥，患者應(yīng)首先選用胰島素增敏劑，提高胰島素的敏感性，才會(huì)取得好的療效;如果病人胰島分泌功能嚴(yán)重衰退，胰島素促泌劑(如磺脲類藥物)效果往往不佳，而應(yīng)采用胰島素治療。
·血脂及血黏度：糖尿病病人往往同時(shí)合并脂代謝紊亂及高黏血癥，這些都屬于心血管病的危險(xiǎn)因素，與糖尿病的心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān)，因此，應(yīng)當(dāng)及早檢查、及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
·血壓：大約一半左右的糖尿病病人同時(shí)合并高血壓。同樣是高血壓，糖尿病合并高血壓比單純高血壓預(yù)后要嚴(yán)重得多，因此，對(duì)糖尿病病人的血壓控制要更加嚴(yán)格，一般要求控制在130/80毫米汞柱，對(duì)已出現(xiàn)蛋白尿者，要求血壓控制在125/75毫米汞柱以下。
·肝腎功能檢查：因?yàn)樗幬锒急仨毥?jīng)肝腎代謝，所有的毒副作用都會(huì)對(duì)肝腎功能有影響。如腎功能異常，磺脲類藥物要選擇格列喹酮(糖適平)，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)、福辛普利(蒙諾)等雙通道的藥物(雙通道的藥物是指可同時(shí)經(jīng)肝腎排泄的藥物)，因?yàn)檫@些藥物對(duì)腎功能影響相對(duì)比較小。如果肝功明顯異常，應(yīng)禁用雙胍類及噻唑烷二酮類胰島素增敏劑，好換用胰島素治療。
·眼科檢查：了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙谕鶝]有癥狀，晚期則沒有良好的控制方法。所以，糖尿病病人初診時(shí)就應(yīng)做眼科檢查，以后每年復(fù)查，對(duì)比觀察病情有無發(fā)展，絕不能等到眼睛看不清楚時(shí)才去查眼底。
·神經(jīng)科檢查：通過神經(jīng)肌電圖檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變;也可采取更簡(jiǎn)單的辦法，用10克單尼龍絲檢查病人肢端皮膚的觸覺。另外，還應(yīng)做自主神經(jīng)方面的相關(guān)檢查，例如，做立臥位血壓測(cè)量，以判定有無體位性低血壓。
·心電圖、心臟彩超：了解有無冠心病及心功能不全，是否給予抗凝、擴(kuò)冠等藥物治療。
·下肢血管超聲及造影：了解是否有下肢動(dòng)脈硬化、斑塊或狹窄，以便于早期干預(yù)。
·胸片：明確是否同時(shí)合并肺部感染或肺結(jié)核。
·骨密度檢查：了解有無骨質(zhì)疏松。
