少兒的自閉癥是現(xiàn)代社會中發(fā)病率越來越高、越來越為人所重視的一種精神和心理上的疾病。這種癥狀主要表現(xiàn)為,孩子不愿和人交流,整天沉迷于自己的世界,嚴重的還會有自殘或暴力的傾向。
自閉癥兒童的評估
與有其他學(xué)習(xí)問題的孩子一樣,被懷疑患有自閉癥的兒童需要接受徹底的檢查。雖然目前已發(fā)展出各種各樣的行為等級量表(檢測表)來診斷自閉癥,但在臨床實踐中,準確填寫這些量表卻需要大量的臨床判斷。簡單地根據(jù)對自閉癥兒童沒有觀察經(jīng)驗的人所填寫的行為檢測量表進行判斷是不夠的,既不能做出診斷,也不能決定所需要的治療方案。
首要的評估目標應(yīng)該是確定這些需要幫助的孩子有什么特殊之處,其次才是找到一個合適的標簽標定,尤其是當孩子的年齡達到可能進行全面而具體的測驗的時候。孩子存在極端多樣的行為表現(xiàn),給孩子貼上自閉癥的標簽,更大的危險是由于貼錯了標簽而使孩子的個體需要被遮蔽了。
糟糕的情況是,對自閉癥的誤診會做出關(guān)于孩子的情緒依戀或創(chuàng)造性發(fā)展和問題解決能力的不恰當?shù)慕Y(jié)論。如果他們被錯誤地歸因為高級整合缺陷,還會導(dǎo)致缺乏有針對性的治療,而感覺輸入和加工問題是可以治療的。將來,隨著對自閉癥的診斷以及對病因的針對性治療能力的發(fā)展,評估標準會有所改變,更精確地鑒別自閉癥的需求也會增加。目前,重要的是鑒別這些孩子特殊的學(xué)習(xí)問題。
怎樣幫助自閉癥兒童
前面提到,本章關(guān)注的主要是有輕度自閉癥類綜合征的學(xué)齡兒童,即那些被診斷為阿斯伯格綜合征、廣泛性發(fā)育障礙非特定型或高功能自閉癥的孩子。我們將圍繞三個方面討論與自閉癥相關(guān)的行為:
(1)自閉癥的社會性問題;
(2)自閉癥的交流問題;
(3)注意及自我調(diào)節(jié)。
在對上述特定問題分別展開討論之前,讓我們先看看有哪些手段和干預(yù)措施可以幫助自閉癥兒童。
為什么兒童會患上自閉癥?
為什么自閉癥兒童家長常常這樣問,這也是讓他們倍感痛苦的問題之一?,F(xiàn)在,越來越多的基因測試給出了部分答案。
約20%的自閉癥病例與已知的基因異常有關(guān)
科學(xué)家稱,約20%的自閉癥病例與已知的基因異常有關(guān),今后可能還會發(fā)現(xiàn)更多。據(jù)《華爾街日報》報道,查明遺傳學(xué)原因有助于預(yù)測患兒的兄弟姐妹是否有可能患病甚至還能找出有針對性的新治療方法。例如,近,研究人員報告稱,一種實驗藥物arbaclofen能夠降低患有脆性X染色體綜合征的兒童和成人的社交逃避和問題行為,這種病是自閉癥常見的遺傳病因。
美國加利福尼亞州馬德拉的卡里?惠勒說,她11歲的兒子馬克斯既有脆性X染色體綜合征也有自閉癥,以前,他只是坐在餐館里就會“感官超載”,而不得不縮回他的個人世界或沉迷于DVD播放器中。惠勒說,現(xiàn)在,他可以點餐,看著侍者并和人們打招呼:“你好嗎?”這些是他以前從來沒有做過的事。
現(xiàn)在,馬克斯為當?shù)匾恢嗄觊蠙烨蜿牥缪堇牸槲铮踔亮?xí)慣了整個體育場的喊聲。“怎么樣,馬克斯?”他的回答是,“我感覺很好。”
一些環(huán)境因素對自閉癥有影響→→→