2、驚恐發(fā)作
一個(gè)月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過(guò)2小時(shí),且明顯影響日?;顒?dòng);這種發(fā)作并非由軀體疾病所致,也不伴有精神分裂癥,情感障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。
需要注意鑒別的疾病有:甲狀腺功能亢進(jìn),興奮藥物過(guò)量,鎮(zhèn)靜藥物或苯二氮卓類的撤藥反應(yīng)等。
四、焦慮癥的用藥治療
藥物治療對(duì)該病有明顯療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應(yīng)在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上適當(dāng)配合心理治療。
藥物治療
1、三環(huán)類抗抑郁劑
以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治療劑量150mg,個(gè)別需用至300mg以上。
2、苯二氮蕈類
以阿普唑侖療效好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂(lè)安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
3、B-腎上腺受體阻滯劑
心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進(jìn)癥狀。丁螺環(huán)酮對(duì)廣泛性焦慮療效好,無(wú)嗜睡等副作用。
心理治療:是治療本病的基本方法,常用者有:
集體心理治療;
小組心理治療;
個(gè)別心理治療;
森四療法。
心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學(xué)知識(shí),使病人對(duì)該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對(duì)策,消除疑病心理等,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。并予講解治療方法,使患者主動(dòng)配合,充分發(fā)揮治療作用。個(gè)別心理治療是在集體或小組治療的基礎(chǔ)上針對(duì)個(gè)別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)。森田療法,主張順應(yīng)自然,是治療神經(jīng)衰弱的有效方法之一。
五、焦慮癥中醫(yī)治療方法
焦慮癥中醫(yī)治療,提倡治療與調(diào)理相結(jié)合,疏肝、益腎、健脾,寧心安神,調(diào)理氣血,平衡陰陽(yáng);同時(shí)增強(qiáng)人體免疫力,改善人體生物節(jié)律,提高細(xì)胞活力。其主要方法有以下幾種: