溺水的自救與救護(hù)
一、溺水致死原因
主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸，或因喉頭強(qiáng)烈痙攣，引起呼吸道關(guān)閉、窒息死亡。
二、癥狀
溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血，口腔、鼻孔和氣管充滿(mǎn)血性泡沫。肢體冰冷，脈細(xì)弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救與救護(hù)
當(dāng)發(fā)生溺水時(shí)，不熟悉水性時(shí)可采取自救法：除呼救外，取仰臥位，頭部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺，吸氣要深。因?yàn)樯钗鼩鈺r(shí)，人體比重降到0.967，比水略輕，可浮出水面(呼氣時(shí)人體比重為1.057，比水略重)，此時(shí)千萬(wàn)不要慌張，不要將手臂上舉亂撲動(dòng)，而使身體下沉更快。會(huì)游泳者，如果發(fā)生小腿抽筋，要保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位，用手將抽筋的腿的腳趾向背側(cè)彎曲，可使痙攣松解，然后慢慢游向岸邊。
救護(hù)溺水者，應(yīng)迅速游到溺水者附近，觀察清楚位置，從其后方出手救援?；蛲度肽景?、救生圈、長(zhǎng)桿等，讓落水者攀扶上岸。
溺水者被救上岸后急救方法步驟如下
1、清除口、鼻中雜物
上岸后，應(yīng)迅速將溺水者的衣服和腰帶解開(kāi)，擦干身體，清除口、鼻中的淤泥、雜草、泡沫和嘔吐物，使上呼吸道保持暢通，如有活動(dòng)假牙，應(yīng)取出，以免墜入氣管內(nèi)。如果發(fā)現(xiàn)溺水者喉部有阻塞物，則可將溺水者臉部轉(zhuǎn)向下方，在其后背用力一拍，將阻塞物拍出氣管。如果溺水者牙關(guān)緊閉，口難張開(kāi)，救生者可在其身后，用兩手拇指頂住溺水者的下頜關(guān)節(jié)用力前推，同時(shí)用兩手食指和中指向下扳其下頜骨，將口掰開(kāi)。為防止已張開(kāi)的口再閉上，可將小木棒放在溺水者上下牙床之間。
2、空水
在進(jìn)行上述處理后，應(yīng)著手將進(jìn)入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。這一過(guò)程就是“空水”。常用的一種方法是，救生者一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者腹部擱在屈膝的腿上，然后一手扶住溺水者的頭部使口朝下，另一手壓溺水者的背部，使水排出。
3、人工呼吸
人工呼吸是使溺水者恢復(fù)呼吸的關(guān)鍵步驟，應(yīng)不失時(shí)機(jī)盡快施行，且不要輕易放棄努力，應(yīng)堅(jiān)持做到溺水者完全恢復(fù)正常呼吸為止。在實(shí)踐中，有很多人是在做了數(shù)小時(shí)的人工呼吸后才復(fù)蘇的。人工呼吸的節(jié)律，約為15～20次/min。
常用的人工呼吸法有口對(duì)口吹氣法：將溺水者仰臥平放在地上，可在頸下墊些衣物，頭部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一側(cè)，一手捏住溺水者的鼻子，另一手托住其下頜。深吸一口氣后，用嘴貼緊溺水者的口(全部封住，不可漏氣)吹氣，使其胸腔擴(kuò)張。吹進(jìn)約1500mL(成人多些，兒童少些)空氣后，嘴和捏鼻的手同時(shí)放開(kāi)，溺水者的胸腔在彈性的作用下回縮，氣體排出肺部。必要時(shí)，救生者可用手輕壓一下溺水者的胸部，幫助其呼氣(見(jiàn)圖10—64)。如此周而復(fù)始地進(jìn)行。人體正常呼吸時(shí)，吸人的新鮮空氣中氧氣約占21%，二氧化碳約占0.04%。經(jīng)過(guò)肺泡內(nèi)的氣體交換，呼出氣中氧含量降低，但仍占16%左右，二氧化碳含量則增高到4.4%左右。因此，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，救生者吹出的氣中仍有較多的氧氣，可供溺水者所需。另外，因吹出氣中二氧化碳含量較高，會(huì)刺激溺水者的呼吸系統(tǒng)，促其恢復(fù)自然呼吸。
4、胸外心臟按摩法
將溺水者救上岸后，如發(fā)現(xiàn)溺水者的心跳已?；驑O其微弱，則應(yīng)立即施行胸外心臟按摩，通過(guò)問(wèn)接擠壓心臟使其收縮與舒張，恢復(fù)泵血功能。胸外心臟按摩與人工呼吸的配合施行，是對(duì)尚未出現(xiàn)真死現(xiàn)象的溺水者之生命做后挽救，使其恢復(fù)自主心跳與呼吸的重要手段。
一、中暑急救方法
1、搬移
