此時(shí)水銀柱所指的刻度,就是收縮壓。 壓力繼續(xù)輕減,直到動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音逐漸增加至突然變軟變?nèi)鯐r(shí),這時(shí)所指的刻度為舒張壓(注意并非是搏動(dòng)的聲音完全消失)。 測(cè)量血壓一般要連續(xù)測(cè)兩三次,取其低值。 正常人的血壓隨著年齡增長(zhǎng)而升高。
正常成年人的收縮壓應(yīng)低于140毫米汞柱(醫(yī)生寫為mmHg)或18.6千帕(簡(jiǎn)稱為kPa)。舒張壓應(yīng)低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”。脈壓差為30~40毫米汞柱(或4.0~5.3千帕)。 千帕也是測(cè)量血壓的單位,許多醫(yī)生都采用千帕作為單位測(cè)量血壓。1千帕=7.5毫米汞柱,或1毫米汞柱=0.133千帕。 出現(xiàn)休克情況的病人,血壓會(huì)迅速下降,甚至測(cè)不出來(lái)(即血壓為0)。
血壓計(jì)的 測(cè)量原 理可 分為直接測(cè)量法和間接測(cè)量法兩種
1、聽(tīng)診法
用聽(tīng)診器聽(tīng)取血壓柯氏音進(jìn)行人體血壓測(cè)量的方法叫聽(tīng)診法,用聽(tīng)診法測(cè)量血壓的血壓計(jì)叫聽(tīng)診法血壓計(jì)。如水銀血壓計(jì)、血壓表等。一百多年來(lái),人們一直在探索血壓測(cè)量更可靠的方法和器具,但都不成功,包括示波法電子血壓計(jì),因此,我國(guó)正規(guī)醫(yī)院不得不繼續(xù)使用水銀血壓計(jì),歐美發(fā)達(dá)國(guó)家由于環(huán)保原因已禁止使用水銀血壓計(jì),他們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用血壓表。面對(duì)歷次失敗的事實(shí),國(guó)際上就有人把聽(tīng)診法稱為血壓測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn)。上百年的歷史事實(shí)證明,聽(tīng)診法迄今無(wú)可替代,聽(tīng)診法血壓計(jì)是科學(xué)的、經(jīng)典的血壓計(jì)量和測(cè)量器具。
聽(tīng)診法分類
聽(tīng)診法血壓計(jì)分為人工聽(tīng)診法血壓計(jì)、半自動(dòng)聽(tīng)診法血壓計(jì)和自動(dòng)聽(tīng)診法血壓計(jì)。人工聽(tīng)診法血壓計(jì)常見(jiàn)的有水銀血壓計(jì)和血壓表;半自動(dòng)聽(tīng)診法血壓計(jì)有助讀式血壓計(jì);自動(dòng)聽(tīng)診法血壓計(jì)有聽(tīng)診法自動(dòng)血壓計(jì)。
1、人工聽(tīng)診法血壓計(jì)就是用水銀等作為壓力計(jì),測(cè)量者用人耳通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)取原始血壓柯氏音(由重到輕,再到消失或變音),并根據(jù)聽(tīng)到的柯氏音配合壓力計(jì)讀出收縮壓和舒張壓;聽(tīng)診法法雖然是目前準(zhǔn)確的測(cè)量血壓的方法,但是人工聽(tīng)診法受以下幾個(gè)因素影響:(1)接受訓(xùn)練的水平;(2)聽(tīng)力;(3)注意力;(4)判斷時(shí)的目擊差。血壓測(cè)量可靠與否完全決定于測(cè)量者的專業(yè)水平、聽(tīng)覺(jué)、疲勞程度和工作態(tài)度,又由于血壓是瞬時(shí)值,不可重復(fù),無(wú)從復(fù)合,測(cè)量者說(shuō)多少就是多少。2、半自動(dòng)聽(tīng)診法血壓計(jì)就是用類似于聽(tīng)診器一樣的電子探頭,聽(tīng)取血壓柯氏音,并通過(guò)電子技術(shù)把音量放大,在血壓計(jì)旁邊的人都能聽(tīng)到節(jié)律鳴叫的血壓柯氏音(都是一樣重的聲音),并根據(jù)聽(tīng)到的柯氏音配合壓力計(jì)讀出收縮壓和舒張壓。這種方法排除了(1)接受訓(xùn)練的水平;(2)聽(tīng)力;(3)注意力等影響,但任然受判斷時(shí)的目擊差影響,它雖然能使更多的人用它來(lái)測(cè)量血壓,但是,還有一部分人覺(jué)得使用很麻煩。3、全自動(dòng)聽(tīng)診法血壓計(jì)就是用類似于聽(tīng)診器一樣的電子探頭,聽(tīng)取血壓柯氏音,并通過(guò)現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)把血壓柯氏音轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號(hào),后顯示在血壓計(jì)的顯示器上,即實(shí)現(xiàn)了血壓測(cè)量自動(dòng)化。這種血壓計(jì)也有半自動(dòng)和全自動(dòng)之分:手動(dòng)打氣、自動(dòng)放氣的叫半自動(dòng);自動(dòng)打氣,自動(dòng)放氣的叫全自動(dòng)。這種血壓計(jì)沒(méi)有接受訓(xùn)練的水平、聽(tīng)力、注意力和判斷時(shí)的目擊差影響,人人都能用它準(zhǔn)確測(cè)量血壓。
2、示波法
示波法也叫振蕩法 ,是90年 代發(fā)展起來(lái)的一種比較先進(jìn)的電子測(cè)量方法。
其原理簡(jiǎn)述如下
首先把袖帶捆在手 臂上,對(duì)袖帶自動(dòng)充氣,到一定壓力(一般比收縮壓高出30~ 50 mmHg)后停止加壓,開始放氣,當(dāng)氣 壓 到 一 定程度, 血流 就能通過(guò)血管,且有一定的振蕩波,振蕩波通過(guò)氣管傳播到壓力傳感器,壓力傳感能實(shí)時(shí)檢測(cè)到所測(cè)袖帶 內(nèi)的壓力及波動(dòng)。逐漸放氣,振蕩波越來(lái)越大。再放氣由于袖帶與手臂的接觸越松,因此壓力 傳感器所檢測(cè)的壓力及波動(dòng)越來(lái)越小。選擇波動(dòng)大的時(shí)刻為參考點(diǎn),以這點(diǎn)為基礎(chǔ),向前尋找是峰值 0.45的波動(dòng)點(diǎn),這一點(diǎn)為收縮壓,向后尋找是峰值0.75的波動(dòng)點(diǎn),這一點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力為舒張壓, 而波動(dòng)高的點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力為平均壓。值得一提的是0.45與0.75這個(gè)常數(shù)。 對(duì)于各個(gè)廠家來(lái)說(shuō)不盡相同,且應(yīng)該以臨床測(cè)試的結(jié)果為依據(jù)。而且,大廠家還有可能對(duì)不同血壓進(jìn)行分段處理,設(shè)定不同的常數(shù)。
國(guó)際上幾家技術(shù)先進(jìn)的企業(yè)開發(fā)出加壓同步測(cè)量技術(shù)(MWI technology),即在加壓的過(guò)程中 測(cè)量血 壓的技術(shù),極大地縮短了測(cè)量時(shí)間;同時(shí),通過(guò)線性加壓技術(shù),也極大地提高了測(cè)量精度。
結(jié)語(yǔ):雖說(shuō)生活條件好了,但是我們也要注意飲食,不能年紀(jì)輕輕的就很胖,3高都得全了。另外家里有老人的,學(xué)一學(xué)在家怎么樣使用血壓計(jì)自己測(cè)血壓,不用跑到醫(yī)院去排隊(duì)交錢讓醫(yī)生來(lái)測(cè),浪費(fèi)錢還不方便。