(4) 心肌炎.狼瘡性心肌炎不常見,但是能導(dǎo)致心律不齊,心率時(shí)快時(shí)慢并且不規(guī)則。
4.肺部并發(fā)癥
大約一半的狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)肺炎和其他肺部并發(fā)癥,肺的多個(gè)部位都可能發(fā)生病變.有時(shí)沒(méi)有癥狀,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸疼痛,咳嗽,深呼吸時(shí)胸痛(胸膜炎).絕大部分患者會(huì)有呼吸痛,這種疼痛如果不是胸膜炎所致,則可能是胸肌炎,肋骨炎,韌帶炎,或者是肋軟骨炎癥所致.在這些病例中,肺沒(méi)有損害。
狼瘡性肺部并發(fā)癥還包括較少見的發(fā)熱,咳嗽,肺軟組織炎癥(急性狼瘡性肺炎).約25%會(huì)分泌一種促進(jìn)血栓形成的自身抗體,這類病人發(fā)生肺栓塞的危險(xiǎn)性大大增高.另外一個(gè)罕見的并發(fā)癥是腎衰竭或則心衰所致的急性肺水腫。
5.血液系統(tǒng)并發(fā)癥
(1) 紅細(xì)胞病變,攜氧能力受損;白細(xì)胞病變,抵抗感染能力下降;血小板病變,凝血功能障礙.
(2) 紅細(xì)胞破裂所致的貧血(溶血性貧血),血小板計(jì)數(shù)減少(血小板減少癥).貧血也有可能是治療藥物的副作用之一。
(3) 脾或者淋巴結(jié)功能異常.
(4) 分泌抗某種凝血因子抗體,這大約發(fā)生在25%的狼穿患者,稱為抗磷脂抗體綜合征,這種綜合征患者的血液極易凝固。
6.神經(jīng)系統(tǒng)
(1) 輕度記憶障礙,注意渙散,理解和判斷能力受損.
(2) 頭痛常見,但通常和壓力,精神緊張相關(guān).偏頭痛很常見.
(3) 視力障礙;眩暈;面部,前臂,小腿肌力減弱;易激惹;足,手,前臂,小腿痛覺(jué)過(guò)敏(周圍腎病病變).
(4) 癲癇發(fā)作,大約發(fā)生在20%以上的患者,可能與血壓,感染,腦血管炎癥相關(guān).
(5) 中風(fēng),輕重不等,發(fā)生在約15%的狼瘡患者。
7.精神障礙
長(zhǎng)期患病帶來(lái)的精神和身體上的壓力可能導(dǎo)致精神障礙.包括:
(1) 焦慮,抑郁
(2) 精神病,即精神行為異常.患者通常有幻想或者錯(cuò)覺(jué),大約發(fā)生在20%的患者.精神行為異??赡苁羌膊〉淖匀话l(fā)展過(guò)程所致,也可能是藥物副作用,比如鎮(zhèn)靜劑,皮脂類固醇和麻醉性止痛藥。
(3) 狂躁,表現(xiàn)為精力異常旺盛,活動(dòng)過(guò)多,入睡困難,易怒.可能是皮脂類固醇的副作用.通常癥狀較輕而且停藥后自愈. 消化系統(tǒng)并發(fā)癥。
8.消化系統(tǒng)
并發(fā)癥較少見,包括:
(1) 腹痛,通常伴有惡心,嘔吐