腎積水這個(gè)疾病相信大家都不陌生,但是很多人對(duì)于腎積水的基本資料概念并不深,這對(duì)我們治療和預(yù)防腎積水是非常不利的。今天小編就給網(wǎng)友們普及一下關(guān)于腎積水的相關(guān)資料,針對(duì)腎積水的臨床診斷以及腎積水的治療方法,給大家做出詳細(xì)的講解,希望能給網(wǎng)友們帶來幫助。
首先小編要給網(wǎng)友們介紹的就是腎積水的臨床診斷,我們要對(duì)腎積水做出一個(gè)大概的了解,這對(duì)我們治療和預(yù)防和積水是至關(guān)重要的,希望網(wǎng)友們?cè)谌粘I钪幸欢ㄒ嗉幼⒁狻2荒茏尲膊∮袡C(jī)可趁。
尿液從腎盂排出受阻,腎內(nèi)壓力增高,腎盞。腎盂擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮,功能減退,稱為腎積水。腎積水容量超過1000ml或小兒超過24小時(shí)尿液總量時(shí),稱為巨大腎積水。
應(yīng)確定腎積水,而后查明腎積水的病因、病變部位、梗阻程度、有無感染及腎功能損害的程度。
1、 癥狀和體征腎積水到一定程度時(shí)可出現(xiàn)腰腹部包塊,表面光滑且有波動(dòng)感。如腎積水張力高或合并感染時(shí),可出現(xiàn)患側(cè)腰部疼痛或觸壓痛。雙側(cè)上尿路梗阻可有少尿或無尿。膀胱頸或尿道梗阻則出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。
2、尿常規(guī)出現(xiàn)血尿或膿尿提示合并尿路感染。
3、腎功能檢查尿素氮及肌酐升高提示腎功能減退。
4、影像學(xué)檢查對(duì)腎積水診斷非常重要。
B超因簡(jiǎn)便易行且無創(chuàng)傷,應(yīng)作為首選的檢查方法。可明確判定增大的腎是實(shí)質(zhì)性腫塊還是腎積水。腎積水的程度和腎皮質(zhì)萎縮的情況。
X線檢查對(duì)腎積水診斷有重要價(jià)值,如泌尿系統(tǒng)平片可見尿路結(jié)石及積水增大的腎輪廓。
靜脈尿路造影可見腎盞腎盂擴(kuò)張,腎盞杯口消失或呈囊狀顯影;當(dāng)腎功能減退時(shí),腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng),顯影不清楚或患側(cè)腎不顯影。逆行。腎盂造影常可獲得清晰的腎積水影像,分段逆行上尿路造影,還可顯示梗阻的部位、范圍及程度。
但對(duì)腎積水采用此方法有引起嚴(yán)重感染的醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理危險(xiǎn),故應(yīng)嚴(yán)格無菌操作及應(yīng)用抗生素。如逆行插管失敗,可改為超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺造影。
上面即使關(guān)于腎積水的臨床診斷,腎積水和我們生活中的其他疾病一樣,分為很多種類。俗話說“對(duì)癥下藥”,我們只有清楚的知道自己患上的是哪種類型的腎積水,才能更好地投入到治療當(dāng)中去。
一、單純性腎囊腫
體積增大時(shí)??捎|及囊性腫塊。但發(fā)生于任何年齡;尿路造影示腎盂腎盞受壓、變形或移位;囊腫穿刺液不含尿液成分;超聲檢查在腎區(qū)出現(xiàn)邊緣整齊的圓形透聲暗區(qū)。
二、腎周圍囊腫
腰部可出現(xiàn)邊界不清的囊性腫塊。往往有外傷史;腫塊活動(dòng)度差,波動(dòng)感不明顯;尿路造影示腎臟縮小、移位,腎盂腎盞無擴(kuò)張;超聲檢查腎周圍出現(xiàn)邊緣整齊的透聲暗區(qū)。
三、腎上腺囊腫
腰部可發(fā)現(xiàn)巨大囊性腫塊。X線平片可見環(huán)狀鈣化;尿路造影示腎臟下移及旋轉(zhuǎn)不良,腎盂腎盞無擴(kuò)張;腹膜后充氣造影、超聲檢查、放射性核素腎上腺掃描及CT均顯示腎上腺區(qū)腫塊影像。
四、肝囊腫