早期多誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、急性蜂窩組織炎等。
1、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別點(diǎn)
女性多見,常侵犯小關(guān)節(jié),無痛風(fēng)急性發(fā)作特點(diǎn),軟組織腫脹以關(guān)節(jié)為中心,呈梭形,而痛風(fēng)以骨缺損為中心,呈不規(guī)則腫脹,骨破壞比痛風(fēng)小,且有普遍骨質(zhì)疏松,對秋水仙堿治療無效。
2、與足部急性蜂窩組織炎鑒別點(diǎn)
為軟組織的急性彌漫性化膿炎癥,常有感冒史,很少見于夜間突然發(fā)作;不侵及關(guān)節(jié)或具有關(guān)節(jié)癥狀;全身癥狀重并見寒戰(zhàn)及白細(xì)胞增多等癥狀;此外,年齡不受限制,且治療后不會多次復(fù)發(fā)。
3、與單純拇趾滑囊炎的鑒別點(diǎn)
常有外傷史或局部慢性損傷性刺激因素,在拇趾多見于拇外翻,鞋子大小等局部磨擦,不易自行消退,此外發(fā)作時間,疼痛程度都沒有痛風(fēng)嚴(yán)重,對秋水仙堿治療無效。
4、其他應(yīng)與假性痛風(fēng)鑒別
該病為焦磷酸鹽代謝障礙所致,多見于老年人,主要侵犯部位以大關(guān)節(jié)為主(常見膝關(guān)節(jié)),四肢關(guān)節(jié)少見,急性發(fā)作很像痛風(fēng),也可夜間發(fā)作,但較輕,后期可致關(guān)節(jié)畸形,X片可見軟骨鈣化,關(guān)節(jié)穿刺液檢查示雪花樣焦磷酸鹽鈣結(jié)晶,對秋水仙堿治療無效。
很多痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者都會問該如何的去做好痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的飲食,下面就和大家說說在飲食方面如何做。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的飲食原則
患者應(yīng)遵守飲食原則如下:
1、保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過,減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。
2、碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。
3、蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)
4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以內(nèi)。
1.急性期的治療
應(yīng)祛除誘因并控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括: