繼發(fā)性者常由股骨頭或股骨頸骨折后缺血性壞死,或先天性髖脫位,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起。
臨床表現(xiàn)主要為髖部疼痛,可放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)甚至膝部上方,開(kāi)始于活動(dòng)及負(fù)重時(shí)發(fā)生,進(jìn)而疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,走路跛行,當(dāng)病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí),髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收,代償性腰椎前凸,此時(shí)可有嚴(yán)重的下背部疼痛,甚至不能行走。檢查髖關(guān)節(jié)局部壓痛,活動(dòng)受限,"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性。
原發(fā)性全身性骨關(guān)節(jié)炎(primary generalized osteoarthritis)常發(fā)生于絕經(jīng)期婦女,有多數(shù)關(guān)節(jié)累及,常影響指關(guān)節(jié)和第一掌指關(guān)節(jié),一般均有急性疼痛階段,有時(shí)易與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混淆,急性癥狀緩解后,關(guān)節(jié)功能保持。
彌漫性原發(fā)性骨肥大癥(diffuse idiopathic skele-tal hyperostosis)多見(jiàn)于老年男性,骨贅大量增生,有時(shí)融合一起,臨床癥狀不若X線表現(xiàn)嚴(yán)重,病人訴述輕度疼痛和關(guān)節(jié)強(qiáng)硬感,但能保持較好活動(dòng)。
X線診斷有三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)
連續(xù)四個(gè)椎體前側(cè)部位鈣化或骨化;無(wú)嚴(yán)重的椎間盤(pán)病變;椎體邊緣硬化;有時(shí)可見(jiàn)脊柱外鈣化,尤其是鷹嘴突及跟骨部位可見(jiàn)大的骨刺。
二、診斷
確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室資料,不難判斷。
疾病的蛛絲馬跡
關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)
1、關(guān)節(jié)疼痛
在疾病早期,疼痛往往并不嚴(yán)重,患病關(guān)節(jié)往往僅表現(xiàn)為酸適或輕度疼痛,遇天氣變化或勞累后,癥狀可加重,休息后則減輕,此期關(guān)節(jié)活動(dòng)一般不受限制,易被患者忽視而延誤就診。
隨著病情的發(fā)展,疼痛變得更為明顯,不同類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點(diǎn)。這種關(guān)節(jié)炎的癥狀較為常見(jiàn)。
2、緩慢進(jìn)展性
早期輕微,僅在晨起或久坐后活動(dòng)不靈便,活動(dòng)后可恢復(fù)。隨病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重,以至關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小。這些關(guān)節(jié)炎的癥狀較為常見(jiàn)。
3、關(guān)節(jié)炎患者會(huì)有關(guān)節(jié)腫脹的表現(xiàn)出現(xiàn)
腫脹是關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)展的結(jié)果,一般與疾病的正比。這些在早期關(guān)節(jié)炎的癥狀比較常見(jiàn)。
骨科專(zhuān)家溫馨提示
以上介紹的這些就是比較常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn),也是我們自己就很容易發(fā)現(xiàn)的一些癥狀,肯定對(duì)大家認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)炎的癥狀是有好處的。
總結(jié):骨關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在的并發(fā)率越來(lái)越高,讓很多患者深受其害,我們?cè)诨忌瞎顷P(guān)節(jié)炎時(shí),不能只關(guān)注骨關(guān)節(jié)炎的治療方面,還要對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí)有所了解,這對(duì)我們治愈骨關(guān)節(jié)炎,以及對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防都是至關(guān)重要的,希望小編的這篇文章能給網(wǎng)友們帶來(lái)幫助。