現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡不再是成人的專利了,越來越多的孩子開始患上系統(tǒng)性紅斑狼瘡,那么這到底是什么原因呢?下面我就來和大家說說小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,了解完之后再談?wù)勅绾稳ヮA(yù)防小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (簡稱SLE)是一種累及多系統(tǒng)的慢性自身免疫性結(jié)締組織病,臨床表現(xiàn)多種多樣,兒童SLE在很多方面與成人SLE相似,如臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)等,但亦有許多獨(dú)特的方面。其臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜,臨床除發(fā)熱,皮疹等共同表現(xiàn)外,因受累臟器不同而表現(xiàn)不同,常常先后或同時(shí)累及泌尿、神經(jīng)、心血管、血液等多個(gè)系統(tǒng),常表現(xiàn)為中至重度多臟器損害。
小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有哪些
那么小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡具體有哪些,這是很多家長迫切想要知道的,小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀基本上和成人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡差不多,下面就一起來看看吧。
1、一般癥狀
起病可急可緩,多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀。如發(fā)熱,熱型不規(guī)則,以低熱較為常見;全身不適,乏力,納差、體重下降、脫發(fā)等。病情常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。
2、皮膚和粘膜
為常見為皮疹,其中40%患者面部有典型對稱性頰部蝶形紅斑,跨過鼻梁,邊緣清晰,略高出皮面,日曬加重;急性期有水腫、色鮮紅,略有毛細(xì)血管擴(kuò)張及磷片狀脫屑,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、皮膚萎縮和色素沉著;上胸及肘部等暴露部位可有紅斑樣斑丘疹;掌跖紅斑、指(趾)端掌側(cè)紅斑、甲周紅斑、指甲下遠(yuǎn)端紅斑等均為血管炎所致。也可有皮膚出血和潰瘍。12%患者出現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)水泡、潰瘍,故特別要注意鼻腔和口腔黏膜有無潰瘍。同時(shí),15-20%患者將出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。
3、關(guān)節(jié)肌肉癥狀
肌肉酸痛、無力是常見癥狀。約90%以上患者就診的首發(fā)癥狀出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,其多成對稱性,易受累的是手近端指間關(guān)節(jié),同時(shí)膝、足、髁、腕關(guān)節(jié)均可累及。除此,約半數(shù)患者有晨僵,X線檢查常無明顯改變。再者,僅少數(shù)患者有關(guān)節(jié)畸形。
4、心臟
可累及心內(nèi)膜、心肌和心包,可表現(xiàn)為心力衰竭、心臟病變等。約10-50%患者出現(xiàn)心臟病變。心臟病變包括心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜及瓣膜病變等,依個(gè)體病變不同,表現(xiàn)有胸悶、胸痛、心悸、心臟擴(kuò)大、充血性心力衰竭、心律失常、心臟雜音等,少數(shù)患者死亡冠狀動脈梗塞。其可能由疾病本身引發(fā),卻也可能由于長期服用糖皮質(zhì)激素治療引起。
5、腎臟
跟關(guān)節(jié)腫痛一樣,腎臟受累亦可謂首發(fā)癥狀。一般從局灶性腎小球腎炎到彌漫性增生性腎小球腎炎,重癥可死于尿毒癥。約50%患者有腎臟疾病臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、管型尿、白細(xì)胞尿、低比重尿、浮腫、血壓增高、血尿素氮和肌酐增高等,電鏡和免疫熒光檢查幾乎100%有腎臟病理學(xué)異常。