系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是一種非??膳碌募膊?,它已經(jīng)深深的威脅到了患者的生命健康,那么系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎具體有哪些癥狀呢,我們又該如何去檢查和鑒別系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,下面就跟著小編一起來(lái)了解一下吧。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡為一病因未明的以多系統(tǒng)損害伴多種自身抗體形成為特征的自身免疫性疾病?;颊唧w內(nèi)可產(chǎn)生針對(duì)自身細(xì)胞核、胞質(zhì)及胞膜抗原的抗體。臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、面部紅斑、多形性皮疹、光過敏、多發(fā)性口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性漿膜炎、血管炎、腎炎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。病情變異大,常因某系統(tǒng)或某器官病變較為突出,而易誤診或漏診。以腎臟損害為主要表現(xiàn)者,稱為系統(tǒng)性紅斑系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的癥狀
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,女性朋友患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性,雖然這個(gè)原因至今還沒有得到完全的解答,但是我們可以從它的癥狀來(lái)解決問題。
患者出現(xiàn)腎臟損害時(shí)稱為狼瘡腎炎(LN)。大約70%的SLE有腎臟損害的臨床表現(xiàn)。狼瘡腎炎(LN)起病可隱襲也可急驟,癥狀可輕可重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎累及的癥狀幾乎包括腎小球、腎小管間質(zhì)和腎血管損害的一系列癥狀,水腫很常見,1/6的患者在確診時(shí)有腎功能不同程度的下降。按其臨床癥狀可分以下幾型:
1、輕型
即無(wú)癥狀性血尿和(或)蛋白尿型,本型占30%~50%,臨床較常見。臨床表現(xiàn)為輕~中度蛋白尿和(或)血尿,而無(wú)水腫、高血壓等,尿蛋白小于1g/d,腎功能正常。病理多為系膜增生型或局灶節(jié)段型系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,預(yù)后良好。
2、急性腎炎綜合征型
較少見,臨床表現(xiàn)如鏈球菌感染后急性腎炎,起病急,有一定程度血尿、蛋白尿、管型尿??捎兴[、高血壓,偶可發(fā)生急性腎衰。
3、急進(jìn)性腎炎綜合征型
較少見,臨床上酷似急進(jìn)性腎小球腎炎。起病急驟,發(fā)展迅速,出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿,常有血尿、蛋白尿、管型尿,可有水腫,常無(wú)高血壓或僅有輕度高血壓,貧血和低蛋白血癥。腎功能在短期內(nèi)迅速惡化,數(shù)周或數(shù)月則發(fā)展至尿毒癥。病理改變常為嚴(yán)重的彌漫增生型、新月體腎炎或有伴嚴(yán)重的血管炎。
4、腎病綜合征型
常見,約占60%病人起病呈腎病綜合征表現(xiàn)。即大量蛋白尿(3.5g/d)、低蛋白血癥,可有明顯水腫,但不一定有血膽固醇升高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的腎病綜合征常有兩種情況,一種單純有腎病綜合征的表現(xiàn),血尿無(wú)或少,無(wú)高血壓或僅有輕度高血壓,此類型病變發(fā)展緩慢,腎功能在長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn)定,病理多為膜型系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。另一種除腎病綜合征的癥狀外,伴有血尿、高血壓和腎功能損害,如不及時(shí)治療,多數(shù)可于2~3年內(nèi)發(fā)展至尿毒癥,病理常為彌漫增生型系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。
5、慢性腎炎綜合征型
表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程長(zhǎng),遷延不愈發(fā)展至尿毒癥。病理常為彌漫增生型系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。
6、腎小管綜合征型