(4)抗組蛋白抗體：陽(yáng)性率為25%～60%，特異性較高，藥物性狼瘡90%陽(yáng)性，偶可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及舍格倫綜合征等。
(5)抗SSA(Ro)及抗SSB(La)抗體：兩種抗體對(duì)診斷SLE的敏感性和特異性均較差，主要見于舍格倫綜合征患者。
(6)其他抗體：SLE時(shí)還可有多種自身抗體存在，如抗RNP抗體、抗磷脂抗體、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)、抗紅細(xì)胞抗體、抗血小板抗體、抗淋巴細(xì)胞抗體、抗骨骼肌細(xì)胞、抗平滑肌細(xì)胞抗體、抗甲狀腺上皮細(xì)胞抗體等。
5、腎活檢結(jié)合免疫熒光和電鏡檢查
對(duì)SLE的確診率幾乎達(dá)100%，并可確定系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的病理類型及判斷疾病的活動(dòng)性和慢性變程度。
皮膚LBT對(duì)診斷SLE具有較高的價(jià)值。一般取材部位在暴露部位非皮損皮膚，多取腕上伸側(cè)外觀正常的皮膚，在皮損部位取材假陽(yáng)性率高。用直接免疫熒光法在皮膚的表皮與真皮連結(jié)處或皮膚附屬器官基底膜處見到一條由IgG、IgM和(或)其他免疫球蛋白、補(bǔ)體組成的黃綠色熒光帶，呈均質(zhì)或顆粒狀，則為L(zhǎng)BT試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)無腎外表現(xiàn)的LN，鑒別診斷有困難時(shí)，皮膚LBT有重要意義。
SLE的腎臟病變多種多樣。其病理改變的特征為：
(1)鐵線圈樣病損
由于內(nèi)皮下沉積物而使基膜增厚，電鏡和免疫熒光檢查有大量的內(nèi)皮下沉積物，是SLE腎損害的重要特征。
(2)蘇木精小體
一般認(rèn)為是抗核抗體在原位造成細(xì)胞損害所致，由高度凝固的細(xì)胞核染色而成。
(3)壞死性血管炎
微動(dòng)脈和毛細(xì)血管呈纖維素樣壞死。
(4)電鏡下可見電子致密物沉積、核碎裂、病毒樣顆粒和包涵體。
(5)免疫熒光檢查
免疫球蛋白沉積。
看完上文，大家是不是對(duì)檢查系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎有了更多的了解呢，患上系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎后一定要及時(shí)的去醫(yī)院做檢查，及時(shí)治療才能及時(shí)康復(fù)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的鑒別
SLE與原發(fā)性腎小球疾病具有共同的免疫學(xué)基礎(chǔ)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎既可作為SLE的首發(fā)表現(xiàn)，又可作為SLE的主要或唯一表現(xiàn)，故臨床極易誤診為原發(fā)性腎小球疾病，特提出以下幾項(xiàng)鑒別要點(diǎn)：
1、原發(fā)性腎小球疾病 不發(fā)熱，除非合并感染。
2、腎炎伴腎外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)痛、皮疹等，尤其是青年女性，應(yīng)高度懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。
3、確診為原發(fā)性腎小球疾病之前，有條件者應(yīng)常規(guī)行血清免疫學(xué)檢查如ANA，抗ds-DNA抗體、抗Sm抗體等，以免誤診。
4、必要時(shí)行免疫病理檢查(皮膚狼瘡帶試驗(yàn)和腎活檢)，亦有助于鑒別。
結(jié)語(yǔ):看完這篇文章之后大家是不是對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎有所了解了呢，很多患者在生活中發(fā)現(xiàn)自己有不良癥狀后卻沒有及時(shí)的去治療，終的結(jié)果就是病情惡化，造成無法挽回的局面，所以小編希望所有的患者都能有健康的身體。
