2、興奮癥狀
患者在閱讀書(shū)報(bào)或收看電視等活動(dòng)時(shí)精神容易興奮,不由自主地回憶和聯(lián)想增多;患者對(duì)指向性思維感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不住;這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯,使患者深感苦惱。有的患者還對(duì)聲光敏感。
3、情緒癥狀
主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實(shí)生活中的各種矛盾,感到困難重重,無(wú)法解決。
另一方面則自制力減弱,遇事容易激動(dòng);或煩躁易怒,對(duì)家里的人發(fā)脾氣,事后又感到后悔;或易于傷感、落淚。
約1/4的患者有焦慮情緒,對(duì)所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔(dān)心和緊張不安;例如,患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟病;或因腹脹,厭食而擔(dān)心患了胃癌;或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患的是不治之癥。
這種疑病心理,可加重患者焦慮和緊張情緒,形成惡性循環(huán)。另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度抑郁心境。
以Hamilton抑郁量表評(píng)分,常在10分以下。可有自責(zé),但一般都沒(méi)有自殺意念或企圖。有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人。
4、緊張性疼痛
常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛常見(jiàn)?;颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項(xiàng)僵硬;有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5、睡眠障礙
常見(jiàn)的是入睡困難、輾轉(zhuǎn)難眠,以致心情煩躁,更難入睡。其次是訴述多夢(mèng)、易驚醒,或感到睡眠很淺,似乎整夜都未曾入睡。
還有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡覺(jué)又覺(jué)腦子興奮,難以成眠,表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。
有的患者雖已酣然入睡,鼾聲大作,但醒后堅(jiān)決否認(rèn)已經(jīng)睡了,缺乏真實(shí)的睡眠感。這類患者為失眠而擔(dān)心、苦惱,往往超過(guò)了睡眠障礙本身帶來(lái)的痛苦,反映了患者對(duì)睡眠的焦慮心境。
6、其他心理生理障礙
較常見(jiàn)的如
頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽(yáng)痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。
這類癥狀雖缺乏特異性,也常見(jiàn)于焦慮障礙、抑郁癥或軀體化障礙,但可成為本病患者求治的主訴,使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來(lái)。