2、血紅蛋白E病
該病是由于珠蛋白基因發(fā)生點(diǎn)突變,β-珠蛋白鏈上某種氨基酸被另一種氨基酸取代,使血紅蛋白的性質(zhì)和功能發(fā)生變化而引起的疾病。與本病相似,但本病Hb電泳可見(jiàn)HbE>30%。
3、紅細(xì)胞G-6PD缺乏所致先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血
重型者與本病臨床表現(xiàn)相似。但前者自幼年起出現(xiàn)慢性溶血性貧血,表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大;可因感染或服藥而誘發(fā)急性溶血。G-6PD活性降低,紅細(xì)胞Heinz小體生成試驗(yàn)陽(yáng)性,HbF含量正??设b別。
4、傳染性肝炎或肝硬化
因HbH病貧血較輕,還伴有肝脾腫大、黃疽,少數(shù)病例還可有肝功能損害,故易被誤診為黃疽型肝炎或肝硬化。但通過(guò)病史詢問(wèn)、家族調(diào)查以及紅細(xì)胞形態(tài)觀察、血紅蛋白電泳檢查即可鑒別。
5、新生兒ABO溶血病
指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,僅見(jiàn)于胎兒新生兒期,可出現(xiàn)暫時(shí)球形細(xì)胞增多,應(yīng)與新生兒HS相鑒別。但這種球形紅細(xì)胞可隨血中抗體降低而消失。血清學(xué)檢查抗A(或抗B)抗體陽(yáng)性,Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,無(wú)陽(yáng)性家族史可以鑒別。
小兒β地中海貧血的飲食
1.高蛋白低脂肪
對(duì)一般貧血病人來(lái)說(shuō),首先應(yīng)考慮給予高蛋白飲食。這可以通過(guò)食用動(dòng)物的瘦肉以及肝,腎等內(nèi)臟,獲得優(yōu)質(zhì)蛋白的補(bǔ)充。其次 ,應(yīng)盡量控制脂肪的攝入量.因?yàn)橹究梢种迫梭w的造血功能,高脂肪還可導(dǎo)致腹瀉,消化不良,肥胖病等疾患。
2.豐富的維生素
飲食結(jié)構(gòu)中維生素的含量豐富 ,對(duì)各類(lèi)疾病的患者都是適宜的.就貧血病人而言 ,維生素B 1,維生素B 12,維生素C和葉酸等是至關(guān)重要的.維生素B 1的補(bǔ)充 ,可以通過(guò)糧食特別是粗雜糧食物獲得 ;維生素B 12和葉酸,主要來(lái)源于動(dòng)物內(nèi)臟等食物;維生素C的主要來(lái)源 ,則是各種新鮮的蔬菜和水果。
結(jié)語(yǔ):對(duì)于患有小兒β地中海貧血的孩子們來(lái)說(shuō),一直忍受著病痛的折磨,這讓所有做家長(zhǎng)的看在眼里很不是滋味,所以我們一定要做好預(yù)防和護(hù)理小兒β地中海貧血的工作,讓孩子避免患上疾病,我想也是做家長(zhǎng)的心聲。