(3)冠心病患者降脂治療必須“達(dá)標(biāo)”
研究表時(shí)，要獲得良好的治療效果，冠心病患者的降脂治療必須達(dá)到一定的目標(biāo)值，特別應(yīng)使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降至2.6毫摩爾/升以下。
由此可見，冠心病患者進(jìn)行血脂檢查是很有必要的。
3、血脂高的現(xiàn)象 血脂高與高血壓
我們常見到部分高血脂的病人同時(shí)有高血壓，醫(yī)學(xué)專家也視高血脂和高血壓是姊妹病，因而引起人們想到血脂高是否可引起血壓高。
大量的醫(yī)學(xué)研究表時(shí)，血脂水平與血壓高低之間確實(shí)存在著密切的關(guān)系。有人調(diào)查研究了16525名健康男性，發(fā)現(xiàn)在40歲后，舒張壓(即低壓)超過110毫米汞柱者比舒張壓小于70毫米汞柱者的血膽固醇值平均升高0.71毫摩爾/升。這是因?yàn)檠呤寡芩沙诎l(fā)生障礙，因而造成血管常處于收縮狀態(tài)。所以，血脂高的病人常伴有高血壓。
既然血脂高可能是高血壓的危險(xiǎn)因素，那么降低血脂也應(yīng)使高血壓病人的血壓下降。所以，現(xiàn)在提倡如果高血壓病人同時(shí)有高血脂，除了積極降壓外，還應(yīng)及早配合降脂治療。因?yàn)榻祲汉徒抵瑫r(shí)進(jìn)行，不但能使血壓易于降至正常，更有利于預(yù)防冠心病和腦中風(fēng)。
如果高血壓病人的血脂正常，是否應(yīng)同時(shí)進(jìn)行降脂治療?有人觀察了血脂正常的高血壓病人，發(fā)現(xiàn)積極降脂治療可明顯降低大動(dòng)脈硬化的程度，改善血管的彈性，并使高血壓更易于控制。并有助于防治動(dòng)脈粥樣硬化引起冠心病和腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病。所以，降壓的同時(shí)還應(yīng)控制血脂，這也符合心血管病防治的基本原則。
4、血脂高與糖尿病
我們見到許多血脂高的病人常合并有糖尿病，因而使人們想到，血脂高是否會(huì)引起糖尿病?新的研究結(jié)果表明，部分病人在診斷糖尿病前已存在血脂升高，推測(cè)血脂升高可產(chǎn)生脂毒性，損傷胰島分泌胰島素功能或使胰島素的作用減弱。
而胰島素對(duì)人體的血糖代謝是至關(guān)重要的。胰島素分泌減少或其作用減弱，就會(huì)發(fā)和糖尿病，當(dāng)然，糖尿病也可引起血脂升高。當(dāng)高血脂與糖尿病同時(shí)存在時(shí)，常難以分清誰是因誰是果。所以，近來有人稱糖尿病為糖脂病。
5、高血脂與中風(fēng)
中風(fēng)又稱腦卒中或腦血管意外，是一組老年人常見病、多發(fā)病，危害極大。中風(fēng)包括兩種情況：腦梗死和腦出血。
腦梗死，又稱缺血性卒中，是指腦部血液供應(yīng)障礙，缺血，缺氧引起腦組織壞死軟化，引起神經(jīng)功能障礙。大量的研究證實(shí)，以動(dòng)脈粥樣硬化為基礎(chǔ)病變的腦梗死與血清膽固醇升高之間存在明確的相關(guān)性。遺傳性的脂質(zhì)代謝障礙病中，如：家族性高膽固醇血癥，也是引起缺血性腦卒中的重要病因。高甘油三脂(TG)與腦血管疾病密切相關(guān)，缺血性腦卒中的危險(xiǎn)性隨血漿甘油三酯濃度升高而增加。而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高則有助于預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生。
