老年人缺鐵性貧血這種疾病一直是困擾很多老年人朋友的病癥,很多患者都在苦苦需找治療老年人缺鐵性貧血的辦法,今天小編就來和大家說說老年人缺鐵性貧血的治療和形成原因,幫助大家了解老年人缺鐵性貧血,此外還有老年人缺鐵性貧血的飲食也一起告訴大家吧。
老年人缺鐵性貧血的西醫(yī)治療
那么我們究竟該如何去治療老年人缺鐵性貧血呢,其實(shí)治療老年人缺鐵性貧血的方法是非常簡單的,但是需要我們堅(jiān)持不懈的治療。
1.病因治療
缺鐵的病因包括鐵攝入不足,鐵丟失過多。應(yīng)盡可能去除缺鐵的病因。應(yīng)注意單純補(bǔ)充鐵劑只能使血紅蛋白恢復(fù),忽視原發(fā)病,將不能使貧血得到徹底治療。
2.鐵劑的補(bǔ)充
鐵劑的補(bǔ)充以口服制劑為首選。目前常用的有右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等,每天服元素鐵150~200mg即可。于餐后服用,以減少藥物對胃腸道的刺激。鐵劑忌與茶同時服用,否則易與茶葉中的鞣酸結(jié)合成不溶解的沉淀,不易被吸收。其他藥物中的鈣鹽及鎂鹽亦可抑制鐵的吸收,應(yīng)避免同時服用?;颊叻描F劑后,自覺癥狀可以很快地恢復(fù)。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般于服后3~4天上升,7天左右達(dá)高峰。血紅蛋白于2周后明顯上升,1~2個月后達(dá)正常水平。在血紅蛋白恢復(fù)正常后,鐵劑仍需繼續(xù)3~6個月(或用血清鐵蛋白進(jìn)行監(jiān)測到>5µg/dl再停藥)以補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的貯存鐵量。
如果患者對口服鐵劑不能耐受,或具有胃腸外給藥,適應(yīng)病者可改用右旋糖酐鐵或山梨醇鐵肌注。用藥的計(jì)算方法是:所需補(bǔ)充鐵的總劑量=[150-患者Hb(g/L)]×體重(kg)×0.33。首次注射量為50mg,如無不良反應(yīng),第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到總量注射完,不可超量,以免急性鐵中毒及血色病。5%~13%病人于注射鐵劑后可發(fā)生局部肌肉疼痛、淋巴結(jié)炎、頭痛、頭暈、發(fā)熱、蕁麻疹及關(guān)節(jié)疼痛等,多為輕度及暫時的。極少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏性休克,可致生命危險,故給藥時應(yīng)有急救設(shè)備(腎上腺、素氧氣及復(fù)蘇設(shè)備等)。
3.擇優(yōu)方案
(1)去除原發(fā)病與補(bǔ)充鐵劑同等重要。
(2)常用口服鐵劑:
?、倭蛩醽嗚F0.3~0.6mg,3次/d,飯后口服。合用維生素C 0.23mg/d,口服效果良好。待血紅蛋白恢復(fù)正常,貧血消失后仍要繼續(xù)服藥3~6個月。
②右旋糖酐鐵,100~150mg,3次/d,飯后口服。
?、鄱嗵氰F復(fù)合物(力蜚能),1粒,2次/d,口服,為多糖鐵復(fù)合物。幾乎無任何腸胃反應(yīng)與便秘等副作用患者易于接受。
(3)富含鐵的食物。