4、體征
皮膚黏膜蒼白、毛發(fā)干枯、口唇角化、指甲扁平、失光澤、易碎裂,約18%的患者出現(xiàn)反甲,約10%缺鐵性貧血患者脾臟輕度腫大?;颊咂?nèi)未發(fā)現(xiàn)特殊的病理改變,在缺鐵糾正后可消失。少數(shù)嚴重貧血患者可見視網(wǎng)膜出血及滲出。
應(yīng)包括缺鐵性貧血的診斷和明確缺鐵性貧血的病因或原發(fā)病。
臨床上將缺鐵及缺鐵性貧血分為:缺鐵、缺鐵性紅細胞生成及缺鐵性貧血3個階段。其診斷標準分別如下:
1、缺鐵
或稱潛在性缺鐵期。此時僅有體內(nèi)貯存鐵的消耗,血清鐵蛋白<12µg/L或骨髓鐵染色顯示鐵粒幼細胞<10%,細胞外鐵輕度減少。但此時血紅蛋白及血清鐵蛋白飽和度等指標是正常的。
2、缺鐵性紅細胞生成
此時紅細胞攝入鐵較正常時為少,細胞外鐵中度減少血清鐵蛋白<12µg/L外,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,F(xiàn)EP>250µg/dl紅細胞,血紅蛋白的含量減少不明顯,紅細胞正色素性貧血。
3、缺鐵性貧血
此時紅細胞內(nèi)、外鐵均明顯減少,呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血。
為明確及查明引起缺鐵性貧血的原因或原發(fā)病,還需進一步根據(jù)病史、體檢中發(fā)現(xiàn)的線索,做某些針對性檢查,如大便隱血試驗、尿常規(guī)檢查、肝、腎功能、胃鏡檢查,以及相應(yīng)的生化、免疫學(xué)檢查等。
關(guān)于老年人缺鐵性貧血的癥狀就是這些了,下面再來看看老年人缺鐵性貧血的發(fā)病原因有哪些吧,只有了解了原因才能更好的預(yù)防和治療老年人缺鐵性貧血。
老年人缺鐵性貧血的發(fā)病原因
造成缺鐵的病因可分為:鐵的攝入不足及慢性失血2大類。
1.鐵的攝入不足
成年人每天鐵需要量為1~2mg,育齡婦女、嬰兒和生長發(fā)育期的兒童、青少年的需要量增加。如食物中鐵的含量不足,或吸收不良,就容易發(fā)生缺鐵。肉類食物中的血紅素鐵易于被吸收,而蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、植酸、丹寧酸等可影響鐵的吸收,故食物的組成,對鐵的攝入是否充足有較大影響。
藥物或胃、十二指腸疾病亦可影響鐵的吸收,如金屬(鎵、鎂)的攝入,抗酸藥(碳酸鈣和硫酸鎂)以及H2受體拮抗劑等藥物均可抑制鐵的吸收。萎縮性胃炎、胃及十二指腸術(shù)后亦會減少鐵的吸收。