(5)綜合病因?qū)W說：上述各種學(xué)說均不能滿意解釋三叉神經(jīng)痛的病因。以致Dott(1951年)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的起因在腦干內(nèi)，動(dòng)作或觸動(dòng)扳機(jī)點(diǎn)可引起短的沖動(dòng)(Short Circuit)在腦干內(nèi)迅速疊加，從而引起劇烈疼痛發(fā)作。
三叉神經(jīng)痛的西醫(yī)治療
1、藥物治療
藥物治療必須正規(guī)，當(dāng)藥物治療無效或僅部分有效時(shí)，必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當(dāng)或藥物毒副作用大，則可改用其他藥;如多種藥物治療仍無效，方考慮非藥物治療。
(1)卡馬西平
1962年Blom首先報(bào)道運(yùn)用卡馬西平治療面部疼痛?？R西平是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。其機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)。初服200mg，1～2次/d，癥狀不能控制時(shí)，每天增加100mg，直至疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。每天大劑量為1000～1600mg。不良反應(yīng)約見于30%的病例，某些為劑量依賴性，如：頭暈、嗜睡、眼球震顫等;另一些為非劑量依賴性，如藥物性肝炎、骨髓抑制、低鈉血癥、充血性心力衰竭、皮疹等，孕婦忌用。周期性監(jiān)測(cè)血象非常必要，開始2個(gè)月每周1次，以后每年4次。劑量調(diào)整主要依靠臨床癥狀的緩解程度和是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，血藥濃度測(cè)定沒有幫助。
(2)苯妥英鈉
1942年Bergouignan首先運(yùn)用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機(jī)制可能也是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)。目前僅用于復(fù)發(fā)或不能耐受卡馬西平的病例，200～500mg/d。與抗癲癇治療不同，血藥濃度與疼痛控制的效果不相關(guān)。不良反應(yīng)有皮疹、肝臟損害、骨髓抑制等。
(3)七葉蓮
為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達(dá)60%左右?？诜?，每次0.4g，4次/d。無嚴(yán)重不良反應(yīng)，少數(shù)可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等，停藥后可恢復(fù)。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
(4)巴氯芬
為氨酪酸(GABA)的衍生物。作用機(jī)制可能是在氨酪酸(GABA)受體突觸前與之結(jié)合，抑制興奮性氨基酸的釋放，抑制單突觸反射和多突觸反射，緩解痙攣狀態(tài)。5mg/次，3次/d。常見的不良反應(yīng)有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發(fā)癲癇等。
2、理療
可用間動(dòng)電(疏密波)療法或旋磁療法。也可用激光療法，采用氮氖激光照射半月神經(jīng)節(jié)。
3、神經(jīng)阻滯療法
當(dāng)藥物治療無效或有不良反應(yīng)時(shí)，而疼痛嚴(yán)重者可行神經(jīng)阻滯療法。常用的注射藥物為無水酒精。三叉神經(jīng)半月節(jié)或周圍支，因感覺神經(jīng)受破壞而止痛。療效可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，但易復(fù)發(fā)。
4、射頻電流經(jīng)皮選擇性熱凝術(shù)
該術(shù)優(yōu)點(diǎn)為可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺纖維，而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可，但容易復(fù)發(fā)。一般做1～2次，間隔1～2天。
結(jié)語：看完這篇文章之后，大家是不是對(duì)三叉神經(jīng)痛有了更多的了解，希望大家能夠認(rèn)真的看完上文的文章，這些知識(shí)一定能夠幫助到三叉神經(jīng)痛患者的，小編衷心的希望所有患有三叉神經(jīng)痛的患者能夠早日康復(fù)，這也患者的心愿。
