20121010健康北京視頻:倪家驤講三叉神經(jīng)痛
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責(zé)編:周偉
發(fā)表時間:2013-04-23 17:36在我們的日常生活中三叉神經(jīng)痛容易被誤診胃牙痛等,那么你知道三叉神經(jīng)痛的原因嗎?敬請收看本期的健康北京視頻聽聽倪家驤的講解。
本期節(jié)目請到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任、麻醉科副主任倪家驤,講三叉神經(jīng)痛。
下面是本期視頻的內(nèi)容簡介:
三叉神經(jīng)痛
癥狀
(一)疼痛部位:
不超出三叉神經(jīng)分布范圍,常局限于一側(cè),多累及一支,以第二、三支常受累,約占95%。
(二)疼痛性質(zhì):
疼痛呈發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,突發(fā)突止。每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒種。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發(fā)作頻繁者可影響進(jìn)食和休息。
(三)誘發(fā)因素及“扳機(jī)點(diǎn)”:
疼痛發(fā)作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發(fā),甚至風(fēng)吹或響聲也能引起發(fā)作。有些病人觸摸鼻旁、口周、牙齦、眉弓內(nèi)端等區(qū)域即可引起疼痛發(fā)作,這些敏感區(qū)域稱為“扳機(jī)點(diǎn)”或“觸發(fā)點(diǎn)”。麻醉“扳機(jī)點(diǎn)”常可使疼痛發(fā)作暫時緩解。因此病人為了減免發(fā)作常常不敢洗臉、大聲說話、甚至不敢進(jìn)食。
(四)體征:
發(fā)作時可伴有同側(cè)面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐。疼痛發(fā)作時病人常用手揉搓同側(cè)面部,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚、眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑郁??陀^檢查多無三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征,但有時由于面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療,面部痛覺、觸覺可有減退。
預(yù)防和日常保養(yǎng)
1.飲食要有規(guī)律 宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者,則要進(jìn)食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等;飲食要營養(yǎng)豐富,平時應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。以免誘發(fā)板機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。
3.注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
4.保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發(fā)點(diǎn)”;起居規(guī)律,室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜,整潔,空氣新鮮。同時臥室不受風(fēng)寒侵襲。適當(dāng)參加體育運(yùn)動,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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本期嘉賓介紹:
倪家驤
碩士主任醫(yī)師 教授 博士生導(dǎo)師 疼痛診療中心主任,麻醉科副主任。 研究方向?yàn)轭B固性疼痛的診斷和微創(chuàng)介入治療。
擅長主要采用微創(chuàng)介入的方法治療三叉神經(jīng)痛、頭痛、頸肩腰腿痛、頸、腰椎間盤突出癥、癌癥疼痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛。如CT引導(dǎo)下半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛等各種神經(jīng)痛,膠原酶溶解術(shù)、臭氧溶解術(shù)和射頻成形術(shù)治療椎間盤突出癥。連續(xù)內(nèi)臟神經(jīng)阻滯治療各種頑固性內(nèi)臟神經(jīng)痛。
1985/8-1988/6 河北醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)研究生
1988/6-2002/8 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院麻醉科教授、主任醫(yī)師
1990/2-1992/2 日本廣島大學(xué)醫(yī)學(xué)部訪問學(xué)者
2002/8-2006/5 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任 麻醉科副主任 首都醫(yī)科大學(xué)疼痛生物醫(yī)學(xué)研究所副所長 教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師
從事疼痛治療工作20年,以神經(jīng)阻滯治療各種神經(jīng)痛、癌痛、骨關(guān)節(jié)痛為特長。
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