該術(shù)優(yōu)點(diǎn)為可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維，而基本上不損害觸覺(jué)纖維。近期療效尚可，但容易復(fù)發(fā)。一般做1～2次，間隔1～2天。
五、手術(shù)治療
(1)微血管減壓手術(shù)
Dandy首先認(rèn)為三叉神經(jīng)痛與血管壓迫有關(guān)。1959年Gardner和Miklos首先行血管減壓手術(shù)，用可吸收的吸收性明膠海綿(明膠海綿)將三叉神經(jīng)根與血管分隔，取得良好效果。1967年Jennetta進(jìn)一步證實(shí)了Dandy的發(fā)現(xiàn)，他采用顯微神經(jīng)外科技術(shù)行三叉神經(jīng)痛血管減壓手術(shù)，并將微血管減壓手術(shù)的方法推廣至其他腦神經(jīng)疾病，如面肌痙攣、痙攣性斜頸、舌咽神經(jīng)痛、頑固性眩暈、耳鳴和原發(fā)性高血壓病等。
適應(yīng)證：①藥物或經(jīng)皮穿刺治療失敗的病例;②不能接受其他方法治療后出現(xiàn)的面部麻木的病例;③三叉神經(jīng)第1支疼痛的病例;④病人一般狀況較好，無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性病變，能耐受手術(shù);⑤排除多發(fā)性硬化或小腦腦橋角腫瘤等病變。
(2)經(jīng)皮穿刺射頻毀損術(shù)
1932年Kirschner首先報(bào)道經(jīng)皮穿刺射頻毀損三叉神經(jīng)節(jié)的方法，以后White和Sweet等(1969)規(guī)范了此治療方法，并加以改進(jìn)。治療機(jī)制主要根據(jù)Letcher-Goldring的研究發(fā)現(xiàn)：即相對(duì)于傳導(dǎo)觸覺(jué)的A-alpha和A-beta類纖維，傳導(dǎo)痛覺(jué)的A-delta和C類纖維的動(dòng)作電位可被較低的溫度所阻斷。射頻治療通過(guò)應(yīng)用合適的溫度可選擇性地毀損三叉神經(jīng)A-delta和C類纖維，治療疼痛，而保存面部觸覺(jué)。
適應(yīng)證：①藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物不良反應(yīng)者;②高齡或一般情況差，不能耐受開(kāi)顱手術(shù)者;③合并多發(fā)性硬化的病例。
(3)γ-刀放射外科治療
1970年Leksell等應(yīng)用γ-刀毀損三叉神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)根，治療三叉神經(jīng)痛。他們運(yùn)用X線定位，靶點(diǎn)采用三叉神經(jīng)節(jié)，治療后復(fù)發(fā)率高。1993年Hakanson和Lindquist等報(bào)道選擇三叉神經(jīng)接近腦橋的神經(jīng)根的位置作為靶點(diǎn)，取得較好的療效。近來(lái)Lunsford和Kondziolka報(bào)道了運(yùn)用高磁場(chǎng)的MRI定位，治療80例三叉神經(jīng)痛的初經(jīng)驗(yàn)。
適應(yīng)證：①藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物不良反應(yīng)者;②其他治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者;③合并多發(fā)性硬化者;④身體情況差或年邁不能耐受手術(shù)或不能因手術(shù)而停用某些藥物(如抗凝劑)治療者。
(4)其他手術(shù)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法除上述外，還有一些經(jīng)皮穿刺技術(shù)的方法也在應(yīng)用。如經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)球囊壓迫治療(近期疼痛緩解率93%，復(fù)發(fā)率21%，并發(fā)癥1.7%)、經(jīng)皮穿刺神經(jīng)節(jié)后甘油注射治療(近期疼痛緩解率91%，復(fù)發(fā)率54%，并發(fā)癥1%)和經(jīng)皮穿刺慢性電刺激治療等。而一些以往采用的破壞性手術(shù)，由于療效差、復(fù)發(fā)率高、損傷大，現(xiàn)已較少采用，如神經(jīng)節(jié)減壓手術(shù)、部分神經(jīng)切斷術(shù)和神經(jīng)節(jié)切除術(shù)等。
以上就是西醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛的辦法了，其實(shí)我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)可以很好的治療三叉神經(jīng)痛，而且副作用比較小，對(duì)人體的傷害也不大，下面就來(lái)看看吧。
三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)療法
