相信大家很少有聽說過甲亢性心臟病這樣的疾病，今天小編就帶大家來了解一下甲亢性心臟病吧，那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌霞卓盒孕呐K病的呢?下面小編就來和大家說說該如何檢查甲亢性心臟病吧，希望對大家有所幫助。
甲亢性心臟病是指在甲狀腺功能亢進癥時，甲狀腺素對心臟的直接或間接作用所致的心臟擴大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。有時僅次于甲亢危象，是甲亢病人死亡的重要原因。
那么患者患上甲亢性心臟病之后會出現(xiàn)哪些癥狀的呢，下面小編就來和大家說明一下，甲亢性心臟病有不少癥狀體現(xiàn)在患者的身上。
1、甲亢與心律失常
甲亢時心律失常常見，包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫，其中常見者為房顫。據(jù)報道，大約有5%～15%甲亢患者并發(fā)房顫，隨年齡的增長發(fā)生率升高。部分病人可以房顫為惟一癥狀而就診。一個大型研究提示，新近發(fā)生的房顫有近1%是由甲亢所致，而13%的原因不明的房顫也有甲亢的生化證據(jù)，因此，對新近發(fā)生的房顫都應(yīng)行常規(guī)的甲狀腺功能檢查以排除甲亢。偶見有甲亢并發(fā)高度房室傳導(dǎo)阻滯，其發(fā)生機制可能與甲亢所致的心肌組織學(xué)改變有關(guān)，心肌可有淋巴細胞和嗜酸性細胞浸潤及線粒體的病理改變，當(dāng)這些病理變化波及心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
甲亢房顫的病理生理基礎(chǔ)尚未完全明了。多發(fā)性折返環(huán)路的形成是房顫的基礎(chǔ)。甲亢時心肌細胞Na -K -ATP酶的活性增強，促進Na 外流，K 內(nèi)流影響心肌細胞電生理。試驗性甲亢時顯著的電生理異常是單個心房肌細胞的動作電位時間縮短，結(jié)果心房的電興奮性增高，房顫即有可能隨之發(fā)生。
2、甲亢與心臟增大
久而未治的甲亢可引起突出的心臟形狀改變，包括心房或心室擴大、心臟重量增加、心肌細胞肥大、心肌纖維間隙增寬，這些改變在甲狀腺功能恢復(fù)正常后可以改善或逆轉(zhuǎn)。甲亢心臟增大的原因：
?、俑邉恿ρh(huán)狀態(tài)：T3、T4升高引起顯著的血流動力學(xué)改變，表現(xiàn)為外周組織及心肌耗氧量增多，循環(huán)血容量增加，心輸出量增高，心臟長期容量負荷過重，可致心臟擴大;
?、赥3升高可直接促進心肌蛋白質(zhì)的合成和心肌細胞的生長，引起心肌肥大;
③甲狀腺激素的作用可獨立于或相加于兒茶酚胺的作用，增加了內(nèi)源性兒茶酚胺的敏感性，通過β受體介導(dǎo)而致心肌肥大;
?、苣I素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)和心鈉素(ANP)的作用，甲亢時周圍組織的血管擴張，使腎血流減少，有效灌注壓下降，從而激活RAAS，導(dǎo)致水鈉潴留，盡管ANP也升高，但不足以對抗已激活的RAAS。
3、甲亢與心衰
據(jù)報道，甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約6%，年齡大于60歲，病程長者更易發(fā)生。心衰的發(fā)生與以下因素有關(guān)：
?、偌卓簳r高動力循環(huán)狀態(tài)使心肌負荷長期過重，可致心臟增大，心輸出量增加;
?、谛募『难趿吭黾?，能量代謝障礙;
③快速型心律失常，尤其是房顫，致心排出量下降;
