相信大家很少有聽說過甲亢性心臟病這樣的疾病，今天小編就帶大家來了解一下甲亢性心臟病吧，那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌霞卓盒孕呐K病的呢?下面小編就來和大家說說該如何檢查甲亢性心臟病吧，希望對大家有所幫助。
甲亢性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時，甲狀腺素對心臟的直接或間接作用所致的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。有時僅次于甲亢危象，是甲亢病人死亡的重要原因。
那么患者患上甲亢性心臟病之后會出現(xiàn)哪些癥狀的呢，下面小編就來和大家說明一下，甲亢性心臟病有不少癥狀體現(xiàn)在患者的身上。
1、甲亢與心律失常
甲亢時心律失常常見，包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫，其中常見者為房顫。據(jù)報道，大約有5%～15%甲亢患者并發(fā)房顫，隨年齡的增長發(fā)生率升高。部分病人可以房顫為惟一癥狀而就診。一個大型研究提示，新近發(fā)生的房顫有近1%是由甲亢所致，而13%的原因不明的房顫也有甲亢的生化證據(jù)，因此，對新近發(fā)生的房顫都應(yīng)行常規(guī)的甲狀腺功能檢查以排除甲亢。偶見有甲亢并發(fā)高度房室傳導(dǎo)阻滯，其發(fā)生機(jī)制可能與甲亢所致的心肌組織學(xué)改變有關(guān)，心肌可有淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤及線粒體的病理改變，當(dāng)這些病理變化波及心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
甲亢房顫的病理生理基礎(chǔ)尚未完全明了。多發(fā)性折返環(huán)路的形成是房顫的基礎(chǔ)。甲亢時心肌細(xì)胞Na -K -ATP酶的活性增強(qiáng)，促進(jìn)Na 外流，K 內(nèi)流影響心肌細(xì)胞電生理。試驗性甲亢時顯著的電生理異常是單個心房肌細(xì)胞的動作電位時間縮短，結(jié)果心房的電興奮性增高，房顫即有可能隨之發(fā)生。
2、甲亢與心臟增大
久而未治的甲亢可引起突出的心臟形狀改變，包括心房或心室擴(kuò)大、心臟重量增加、心肌細(xì)胞肥大、心肌纖維間隙增寬，這些改變在甲狀腺功能恢復(fù)正常后可以改善或逆轉(zhuǎn)。甲亢心臟增大的原因：
①高動力循環(huán)狀態(tài)：T3、T4升高引起顯著的血流動力學(xué)改變，表現(xiàn)為外周組織及心肌耗氧量增多，循環(huán)血容量增加，心輸出量增高，心臟長期容量負(fù)荷過重，可致心臟擴(kuò)大;
②T3升高可直接促進(jìn)心肌蛋白質(zhì)的合成和心肌細(xì)胞的生長，引起心肌肥大;
?、奂谞钕偌に氐淖饔每瑟毩⒂诨蛳嗉佑趦翰璺影返淖饔?，增加了內(nèi)源性兒茶酚胺的敏感性，通過β受體介導(dǎo)而致心肌肥大;
?、苣I素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)和心鈉素(ANP)的作用，甲亢時周圍組織的血管擴(kuò)張，使腎血流減少，有效灌注壓下降，從而激活RAAS，導(dǎo)致水鈉潴留，盡管ANP也升高，但不足以對抗已激活的RAAS。
3、甲亢與心衰
據(jù)報道，甲亢患者充血性心衰的發(fā)生率大約6%，年齡大于60歲，病程長者更易發(fā)生。心衰的發(fā)生與以下因素有關(guān)：
①甲亢時高動力循環(huán)狀態(tài)使心肌負(fù)荷長期過重，可致心臟增大，心輸出量增加;
?、谛募『难趿吭黾?，能量代謝障礙;
?、劭焖傩托穆墒С?，尤其是房顫，致心排出量下降;
