相信很多人都沒有聽說過結(jié)節(jié)性伴甲亢這種疾病，結(jié)節(jié)性伴甲亢是甲亢疾病的中的一種，但是人們卻很少對(duì)它有所了解，那么今天小編就來和大家說說結(jié)節(jié)性伴甲亢的形成原因吧，看看結(jié)節(jié)性伴甲亢該如何去檢查和預(yù)防。
結(jié)節(jié)性伴甲亢的發(fā)病原因
那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌辖Y(jié)節(jié)性伴甲亢這種危險(xiǎn)的疾病呢，下面就來和大家一起來了解一下吧。
結(jié)節(jié)性伴甲亢多繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或甲狀腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤)，約占甲亢的10%～30%。
目前病因不明，可能甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤長(zhǎng)期存在，發(fā)生自主性分泌功能紊亂。有時(shí)甲亢起病較為突然，由于碘的攝入增加，引發(fā)自主性甲狀腺激素分泌增加，產(chǎn)生甲亢的典型癥狀。
結(jié)節(jié)性伴甲亢的發(fā)病機(jī)制
1.發(fā)生機(jī)制
結(jié)節(jié)性伴甲亢是濾泡腺瘤或腺瘤樣增生并呈現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病。甲狀腺中的一些細(xì)胞對(duì)TSH、胰島素樣生長(zhǎng)因子(insulin-like growth factor)、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(fibroblast growth factor)等甲狀腺刺激物反應(yīng)敏感而呈結(jié)節(jié)狀增生，發(fā)展成為濾泡腺瘤或腺瘤樣增生，進(jìn)而自律性地產(chǎn)生甲狀腺激素，引起甲狀腺功能亢進(jìn)。結(jié)節(jié)性伴甲亢在碘缺乏的地區(qū)多見，常與地方性甲狀腺腫合并存在也說明該病的發(fā)生與TSH等甲狀腺增殖刺激物質(zhì)長(zhǎng)期慢性的刺激有關(guān)。
此外，部分結(jié)節(jié)性伴甲亢有TSH受體基因突變(somatic mutation)。這樣的病例沒有TSH刺激而由于cAMP持續(xù)地產(chǎn)生，造成自律性的甲狀腺激素分泌過多引起發(fā)病。但是，有關(guān)結(jié)節(jié)性伴甲亢TSH受體基因突變頻率差異很大，為0～80%。
2.病理
甲狀腺呈結(jié)節(jié)性腫大(一個(gè)或多個(gè))，包膜完整或無包膜，鏡下可見結(jié)節(jié)內(nèi)濾泡上皮增生，有乳頭形成，濾泡內(nèi)膠質(zhì)液少而稀薄(這與單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫之區(qū)別)。結(jié)節(jié)亦可呈腺瘤樣改變，結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、鈣化等。結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮并有受擠壓現(xiàn)象。
免疫組織化學(xué)染色，結(jié)節(jié)處的濾泡上皮呈T3、T4強(qiáng)陽性，而周圍的上皮細(xì)胞為陰性或弱陽性。
電子顯微鏡所見：與Graves病等機(jī)能亢進(jìn)狀態(tài)的濾泡上皮細(xì)胞形態(tài)類似。即細(xì)胞質(zhì)內(nèi)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基氏體等細(xì)胞器增加。
以上就是會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)性伴甲亢患者患病的原因了，下面再來看看結(jié)節(jié)性伴甲亢的檢查工作該如何進(jìn)行吧，只有做好檢查工作，我們才能治療結(jié)節(jié)性伴甲亢。
結(jié)節(jié)性伴甲亢的檢查
1、131I吸收率
一般131I吸收率升高，但有時(shí)也可正常。手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)， 131I吸收率恢復(fù)正常。
