說到麻風(fēng)病，大家心中都有些忌憚，因為麻風(fēng)病對于絕大多數(shù)人來說，如同噩夢般?？墒锹轱L(fēng)并的種類很多，其中比較典型的就是界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)，大家想知道什么是界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)嗎?跟小編一起去了解下吧!
界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)
界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)的病發(fā)和結(jié)核樣型麻風(fēng)病非常的相似，同樣都有斑疹和斑塊，而且顏色也都同樣為紫紅或者褐黃，邊界不僅整齊而且還很清晰。
有的斑塊中央出現(xiàn)“空白區(qū)”或“打洞區(qū)”(又稱無浸潤區(qū)、免疫區(qū))，形成內(nèi)外邊緣都清楚的環(huán)狀損害，洞區(qū)以內(nèi)的皮膚似乎正常。
損害表面大多光滑，有的上附少許鱗屑。損害數(shù)目多發(fā)，大小不一，有的散在，以軀干、四肢、面部為多，分布較廣泛，但不對稱。雖有感覺障礙，但較tt輕而稍遲。眉睫一般不脫落。神經(jīng)受累粗大而不對稱，不如tt粗硬而不規(guī)則。粘膜、淋巴結(jié)、睪丸、眼及內(nèi)臟受累較少而輕。
這種類型麻風(fēng)病的查菌通常情況下為陽性，它的細胞密度指數(shù)為1～3+。另外麻風(fēng)病菌素的試驗可能為弱陽性、可疑甚至是陰性。
細胞免疫功能試驗較正常人低下。組織病理變化與tt相似，但上皮樣細胞周圍的淋巴細胞較少、較松散。
在表皮下可見有一狹窄的“無浸潤帶”，切片抗酸染色無或有少許麻風(fēng)桿菌。預(yù)防一般較好?！吧壏磻?yīng)”可變tt，“降級反應(yīng)”可變?yōu)閎b。麻風(fēng)反應(yīng)后易致畸形和殘廢。
麻風(fēng)的潛伏期可長達幾年，一般3至5年，有的甚至更長;麻風(fēng)病在全世界均有分布，重的有25個國家，僅有一千二百多萬登記病人;全世界每年新發(fā)現(xiàn)病人約有50萬;我國目前僅有5000多現(xiàn)癥病人，但治愈留有殘疾的病人有12萬之多，這些病人主要分布在云、貴、川和廣東等少數(shù)民族地區(qū)和邊遠山區(qū)。
1.如果患者出現(xiàn)了慢性皮膚病但是卻沒有瘙癢的感覺，這個時候應(yīng)該考慮是否是麻風(fēng)病。
2.要嚴格掌握麻風(fēng)的診斷標準，即在1)皮損伴或暫無麻木，2)周圍或皮神經(jīng)粗大，3)皮損查菌陽性，4)皮損活檢有麻風(fēng)特異性改變的這4條標準中，一定要符合2條以上標準方可診斷麻風(fēng)。
3.要嚴格確認為麻風(fēng)陽性體征，如神經(jīng)的粗大，皮損的存在，感覺的障礙，查菌的陽性，皮損病理的麻風(fēng)特異性改變。在臨床和實驗室所見不符時要仔細找原因，如查菌試劑問題，取材是否適當，神經(jīng)是否異常粗大，病人是否配合感覺檢查。未能確認的麻風(fēng)體征，要謹慎考慮。
4.早期麻風(fēng)皮損沒有明顯感覺障礙;一般病期在3個月的TT，BT麻風(fēng)皮損還不會出現(xiàn)明顯麻木，病期在1年以內(nèi)的BL，LL麻風(fēng)皮損沒有明顯麻木。在典型的臨床麻風(fēng)面部皮損一般沒有麻木;在皮膚淺感覺檢查中，應(yīng)做溫覺檢查，在溫、痛、觸覺中，溫覺常先喪失。
5.早期瘤型麻風(fēng)在軀干部表現(xiàn)為淺色斑，如指甲或銀圓大小，數(shù)量多，如同白色糠疹或汗斑，皮膚損害感覺正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察，才能觀察到淺色斑損害，要避免陽光直射下檢查。
6.早期瘤型麻風(fēng)兩側(cè)眉毛外側(cè)稀疏脫落。
7.對疑似早期瘤型麻風(fēng)檢查時，要注意檢查芝麻或綠豆大小的丘疹損害，這些損害在數(shù)月后將發(fā)展為結(jié)節(jié)。
8.神經(jīng)檢查要求兩側(cè)反復(fù)觸摸對比，早期多菌型麻風(fēng)常沒有神經(jīng)粗大，特別是瘤型麻風(fēng)。
9.只要懷疑麻風(fēng)就應(yīng)做皮膚查菌檢查，多菌型麻風(fēng)查菌必然陽性，陰性就可排除瘤型或偏瘤型麻風(fēng)。
