界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)

  說到麻風(fēng)病,大家心中都有些忌憚,因為麻風(fēng)病對于絕大多數(shù)人來說,如同噩夢般??墒锹轱L(fēng)并的種類很多,其中比較典型的就是界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng),大家想知道什么是界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)嗎?跟小編一起去了解下吧!

  界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)

  界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)的病發(fā)和結(jié)核樣型麻風(fēng)病非常的相似,同樣都有斑疹和斑塊,而且顏色也都同樣為紫紅或者褐黃,邊界不僅整齊而且還很清晰。

  有的斑塊中央出現(xiàn)“空白區(qū)”或“打洞區(qū)”(又稱無浸潤區(qū)、免疫區(qū)),形成內(nèi)外邊緣都清楚的環(huán)狀損害,洞區(qū)以內(nèi)的皮膚似乎正常。

  損害表面大多光滑,有的上附少許鱗屑。損害數(shù)目多發(fā),大小不一,有的散在,以軀干、四肢、面部為多,分布較廣泛,但不對稱。雖有感覺障礙,但較tt輕而稍遲。眉睫一般不脫落。神經(jīng)受累粗大而不對稱,不如tt粗硬而不規(guī)則。粘膜、淋巴結(jié)、睪丸、眼及內(nèi)臟受累較少而輕。

  這種類型麻風(fēng)病的查菌通常情況下為陽性,它的細胞密度指數(shù)為1~3+。另外麻風(fēng)病菌素的試驗可能為弱陽性、可疑甚至是陰性。

  細胞免疫功能試驗較正常人低下。組織病理變化與tt相似,但上皮樣細胞周圍的淋巴細胞較少、較松散。

  在表皮下可見有一狹窄的“無浸潤帶”,切片抗酸染色無或有少許麻風(fēng)桿菌。預(yù)防一般較好?!吧壏磻?yīng)”可變tt,“降級反應(yīng)”可變?yōu)閎b。麻風(fēng)反應(yīng)后易致畸形和殘廢。

  麻風(fēng)病知識

  麻風(fēng)的潛伏期可長達幾年,一般3至5年,有的甚至更長;麻風(fēng)病在全世界均有分布,重的有25個國家,僅有一千二百多萬登記病人;全世界每年新發(fā)現(xiàn)病人約有50萬;我國目前僅有5000多現(xiàn)癥病人,但治愈留有殘疾的病人有12萬之多,這些病人主要分布在云、貴、川和廣東等少數(shù)民族地區(qū)和邊遠山區(qū)。

  1.如果患者出現(xiàn)了慢性皮膚病但是卻沒有瘙癢的感覺,這個時候應(yīng)該考慮是否是麻風(fēng)病。

  2.要嚴格掌握麻風(fēng)的診斷標準,即在1)皮損伴或暫無麻木,2)周圍或皮神經(jīng)粗大,3)皮損查菌陽性,4)皮損活檢有麻風(fēng)特異性改變的這4條標準中,一定要符合2條以上標準方可診斷麻風(fēng)。

  3.要嚴格確認為麻風(fēng)陽性體征,如神經(jīng)的粗大,皮損的存在,感覺的障礙,查菌的陽性,皮損病理的麻風(fēng)特異性改變。在臨床和實驗室所見不符時要仔細找原因,如查菌試劑問題,取材是否適當,神經(jīng)是否異常粗大,病人是否配合感覺檢查。未能確認的麻風(fēng)體征,要謹慎考慮。

  4.早期麻風(fēng)皮損沒有明顯感覺障礙;一般病期在3個月的TT,BT麻風(fēng)皮損還不會出現(xiàn)明顯麻木,病期在1年以內(nèi)的BL,LL麻風(fēng)皮損沒有明顯麻木。在典型的臨床麻風(fēng)面部皮損一般沒有麻木;在皮膚淺感覺檢查中,應(yīng)做溫覺檢查,在溫、痛、觸覺中,溫覺常先喪失。

  5.早期瘤型麻風(fēng)在軀干部表現(xiàn)為淺色斑,如指甲或銀圓大小,數(shù)量多,如同白色糠疹或汗斑,皮膚損害感覺正常。這類皮損一定要在自然光線下觀察,才能觀察到淺色斑損害,要避免陽光直射下檢查。

  6.早期瘤型麻風(fēng)兩側(cè)眉毛外側(cè)稀疏脫落。

  7.對疑似早期瘤型麻風(fēng)檢查時,要注意檢查芝麻或綠豆大小的丘疹損害,這些損害在數(shù)月后將發(fā)展為結(jié)節(jié)。

  8.神經(jīng)檢查要求兩側(cè)反復(fù)觸摸對比,早期多菌型麻風(fēng)常沒有神經(jīng)粗大,特別是瘤型麻風(fēng)。

  9.只要懷疑麻風(fēng)就應(yīng)做皮膚查菌檢查,多菌型麻風(fēng)查菌必然陽性,陰性就可排除瘤型或偏瘤型麻風(fēng)。

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