1、后遺神經(jīng)痛的護(hù)理處處關(guān)心和安慰病人,減輕其焦慮和擔(dān)心,積極配合用、理療,定期復(fù)診,使其盡早康復(fù)。
2、心理護(hù)理因帶狀皰疹疼痛明顯,止疼物療效欠佳,老年患者又怕增加子女負(fù)擔(dān),多出現(xiàn)恐懼、煩躁、易怒、失眠等。因此,護(hù)理工作要耐心細(xì)致,向病人及家屬講解疾病的有關(guān)知識,使之對神經(jīng)痛有正確地認(rèn)識,了解疾病的轉(zhuǎn)歸和發(fā)展過程,消除顧慮,配合治療。
3、注意皮膚護(hù)理特別是水皰嚴(yán)重者,及時(shí)消毒換,防止繼發(fā)感染。衣服要寬大、柔軟,以免磨擦引起疼痛。糜爛滲出時(shí)給予濕敷,各項(xiàng)操作時(shí)嚴(yán)格無菌,保護(hù)好皮膚。
4、做好飲食護(hù)理由于疼痛多數(shù)病人出現(xiàn)納差,不思飲食,使免疫力和抵抗力下降,要給予合理的營養(yǎng)飲食。
中老年的人易患帶狀皰疹,有人數(shù)統(tǒng)的計(jì),50歲以上中老年人換帶狀皰疹人數(shù)占總患病人數(shù)的71%以上,由于中老年人大多體弱多病,抵抗力較差,再遇上一些外界誘因,如過度疲勞、精神焦慮、高燒、身體外傷、食物中毒,或患有慢性疾病、惡性腫瘤、長期大量用皮質(zhì)類固醇激素,使機(jī)體免疫力再度下降。這時(shí)潛伏在體內(nèi)的病毒乘機(jī)生長、繁殖,便引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹的治療原則是,止痛、抗病毒、促進(jìn)水皰吸收、結(jié)痂、脫痂而愈,預(yù)防繼發(fā)感染。
中老年人帶狀皰疹的防治
(1)止痛
因個(gè)體對疼痛反應(yīng)差別很大,如疼痛難忍、影響休息,可服用止痛藥,如去痛片、強(qiáng)痛定、卡馬西平、度冷丁等。還可以配合物理治療如音頻、超短波、紫外線照射。
(2)抗病毒
首選阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等特效藥物,靜脈給藥比口服見效快,連用7~10天即可。還有阿糖胞苷、干擾素、免疫球蛋白也可選用。
(3)促進(jìn)水皰吸收
可外用爐甘石洗劑或照射紫外線?;蛴脽o菌術(shù)抽取皰液,加壓包扎。
(4)對水皰破裂、有感染者
可根據(jù)情況外用或口服抗菌素。
(5)對體弱者
同時(shí)給予支持治療,不要限制飲食。
帶狀皰疹在皮疹愈后還會面臨后遺神經(jīng)痛。在帶狀皰疹患者中,多數(shù)人的神經(jīng)病痛會持續(xù)4~5個(gè)月,但也有持續(xù)7-8個(gè)月,甚至有1-2年的,總的來說一天比一天輕,終自愈。預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,有主張?jiān)诎l(fā)病早期、抗病毒治療的同時(shí)給予小量皮質(zhì)類固醇激素,或配合理療。另外應(yīng)適當(dāng)保持體育鍛煉,服用維生素B以減輕神經(jīng)根和神經(jīng)周圍的炎癥反應(yīng)。對個(gè)別頑固病例可選擇做神經(jīng)根封閉、理療、放射。
總結(jié):帶狀皰疹是我們在生活之中能夠常常遇到的皮膚疾病,在面對帶狀皰疹的時(shí)候,我們一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,同時(shí)也要注意好生活之中的保健工作。對于健康的朋友來說,好也要在生活之中做好帶狀皰疹的預(yù)防工作。