冠心病主要病因 煙民要注意小心冠心病(2)

  5、高血壓

  高血壓與冠心病的病因的形成有著密切的關(guān)系。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測(cè)冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn)。

  6、高脂血癥

  脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病重要預(yù)測(cè)因素??偰懝檀己偷兔芏戎鞍啄懝檀妓胶凸谛牟〉牟∫虻奈kU(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。

  膽固醇水平每升高1%,則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%.甘油三脂是冠心病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,往往伴有低HDLC和糖量異常,后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。

  冠心病癥狀

  1、臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個(gè)類(lèi)型。其中常見(jiàn)的是心絞痛型,嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類(lèi)型。

  2、胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長(zhǎng)達(dá)15分鐘,可自行緩解;

  3、疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無(wú)名指;

  4、疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動(dòng)增加、過(guò)度的精神刺激和受寒)時(shí)出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;

  5、疼痛發(fā)作時(shí),可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂(yōu)慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。

  心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無(wú)心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況危險(xiǎn),常因沒(méi)有防備而造成猝死)。

  心肌梗塞的表現(xiàn)為:

  (1) 突發(fā)時(shí)胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時(shí)以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;

  (2) 呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微。

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