中醫(yī)養(yǎng)生 明明白白拔火罐(2)

  (2)發(fā)泡:這種情況比較多見。有的一日起泡,有的則至三五日甚至十余日起泡。所起的泡有較為清亮的水泡,也有紫紅的血泡等。發(fā)泡現(xiàn)象多為局部病情的反映,一般受病情輕重(一般瘀阻較重的發(fā)泡較快)、季節(jié)(夏天較易發(fā)泡而冬季則較慢,這也是拔罐治療提倡“冬病夏治”的一個原因)、皮膚疏密(一般皮膚細嫩的易發(fā)泡,如青年女性,而壯年男性則發(fā)泡較慢)等因素影響。正常生理條件下,血管內(nèi)滲透壓和血管壁通透性處在一較恒定的水平,拔罐的抽吸很難將其改變,不易起泡。

  發(fā)泡后可用消毒針灸針將較大的泡刺破,放出其中的液體。對于發(fā)泡后的創(chuàng)面如何處理,如今有兩種完全不同的觀點:一種是為防止感染,用無菌紗布覆蓋,按時換藥,直至愈合;另一種觀點則是繼續(xù)在發(fā)泡部位拔罐,以抽吸其中的病理產(chǎn)物。筆者比較傾向于后一種。大家都知道,以前有“血罐”的治療方法,即在拔罐前先用三棱針或梅花針點刺拔罐部位,可以抽吸出一些暗紫色的血液凝塊,療效比較明顯。但缺點是如何確定被拔罐部位是瘀血瘀阻的部位呢?如果確定準確,能夠抽出瘀血,癥狀明顯減輕,如果確定不準,將會拔出紅色血液,癥狀也不能減輕?,F(xiàn)在拔罐發(fā)泡已經(jīng)證明局部有病,所以更應該在發(fā)泡處繼續(xù)拔罐以抽吸出病理產(chǎn)物。

  實踐發(fā)現(xiàn),在發(fā)泡處繼續(xù)拔罐,的確可抽吸出不同的病理產(chǎn)物,主要有以下幾種:

 ?、侔底仙鲅捍蠖嗖〕梯^長,瘀滯日久,多因勞累引起。

 ?、邳S色粘稠膠凍樣物:多因感受寒濕引起。

 ?、蹮o色清稀水樣物:多因受涼引起。

  如果病程較長,瘀阻較重,則這一階段歷時較長,一般10天左右病理產(chǎn)物出凈,出凈后拔罐處即結(jié)痂愈合。

  在拔出病理產(chǎn)物的過程中,尚可見“類炎癥反應”,即發(fā)泡部出現(xiàn)紅腫,根部發(fā)硬,按之疼痛,這是病理產(chǎn)物聚集導致,一般只需在原處拔,待病理產(chǎn)物抽吸凈后,類炎癥反應即可消退,根部自然柔軟,觸之如同正常肌膚,結(jié)痂愈合,疾病治愈。如發(fā)泡后不在原處拔罐,則拔罐出不易結(jié)痂,愈合亦慢。愈合后皮膚可留有黑疤,也可慢慢恢復至正常皮膚的顏色。

  傳統(tǒng)的“走罐”療法,用新式拔罐更為方便。方法:在拔罐口涂適量潤滑油(用紅霉素或以凡士林和甘油按適當比例調(diào)和),拔住,不宜太緊,緩慢移動罐體,可同時起到拔罐和刮痧的雙重作用。適用于面積較大且平滑的部位,如頸、肩部及腿部等,皮膚有破潰者不宜用此法。

  拔罐禁忌及注意事項

  (1)體位須適當,局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等,火罐易脫落。

  (2)根據(jù)不同部位,選用大小合適的罐。應用投火法拔罐時,火焰須旺,動作要快,使罐口向上傾斜,避免火源掉下燙傷皮膚。應用閃火法時,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時,須防止燃著棉花脫下。用架火法時,扣罩要準確,不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時,應甩去罐中的熱水,以免燙傷病人的皮膚。

  (3)在應用針罐時,須防止肌肉收縮,發(fā)生彎針,并避免將針撞壓入深處,贊成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。

  (4)在應用刺血拔罐時,針刺皮膚出血的面積,要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當,每次總量成人以不超過10ml為宜。

  (5)在使用多罐時,火罐排列的距離一般不宜太近,否則因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生疼痛,同時因罐子互相排擠,也不宜拔牢。

  (6)在應用走罐時,不能在骨突出處推拉,以免損傷皮膚,或火罐漏氣脫落。

  (7)起罐時手法要輕緩,以一手抵住罐邊皮膚,按壓一下,使氣漏人,罐子即能脫下,不可硬拉或旋動。

  (8)拔罐后針孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色(淤血),為正?,F(xiàn)象,會自行消退。如局部瘀血嚴重者,不宜在原位再拔。如留罐時間過長,皮膚會起水泡,小的不需處理,防止擦破引起感染;大的可以用針刺破,流出泡內(nèi)液體,涂以龍膽紫藥水,覆蓋消毒敷料,防止感染。

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