中醫(yī)推拿 中醫(yī)推拿的手法和作用機(jī)理(2)

  拿法

  用手把適當(dāng)部位的皮膚,稍微用力拿起來,叫作拿法。 臨床常用的有在腿部或肌肉豐厚處的單手拿法。如果患者因情緒緊張、惱怒,突然發(fā)生氣悶,胸中堵塞,出現(xiàn)類似昏厥的情況,可在鎖骨上方肩背相連的地方,用單手拿法,把肌肉抓起來放下,放下再抓起,以每秒鐘拿兩下的速度,連拿二十次,稍為休息,再連拿二十次,則胸中通暢,氣息自漸調(diào)和了。

  揉法

  按摩師要用手貼著患者皮膚,作輕微的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的揉拿,就叫作作揉法。揉法分為單手揉和雙手揉兩種。對于太陽穴這類面積小的地方,可用手指揉法,而對于背部面積大的部位,可用手掌揉法。對于肌肉豐厚的小腿肚上,就可使用下面的雙手揉法。揉法具有消瘀去積,調(diào)和血行的作用。

  捏法

  在適當(dāng)部位,利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來,叫做捏法。 捏法和拿法,有某些類似之處,但是拿法要用手的全力,捏法則著重在手指上。

  拿法用力要重些,捏法用力要輕些。捏法是推拿中常用的基本手法,它常常與揉法配合進(jìn)行。捏法,實(shí)際包括了指尖的擠壓作用,由于捏法輕微擠壓肌肉的結(jié)果,能使皮膚、肌腱活動(dòng)能力加強(qiáng),能改善血液和淋巴循環(huán)。

  淺淺捏來,可去風(fēng)寒,可化瘀血,深深捏來,可以治療肌腱和關(guān)節(jié)囊內(nèi)部及周圍因風(fēng)寒濕而引起的肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛。

  顫法

  是一種振顫而抖動(dòng)的推拿手法。動(dòng)作要迅速而短促、均勻?yàn)楹线m。要求每秒鐘顫動(dòng)10次左右為宜,也就是一分鐘達(dá)到600次左右為宜。 顫法與"動(dòng)"分不開,所以又叫它顫動(dòng)手法。 將大拇指垂直地點(diǎn)在患者痛點(diǎn),全腕用力顫動(dòng),帶動(dòng)拇指產(chǎn)生震顫性的抖動(dòng),叫單指顫動(dòng)法。用拇指與食指,或食指與中指,放在患者疼處或眉頭等處,利用腕力進(jìn)行顫動(dòng)叫雙指顫。

  推拿的作用是改善機(jī)體的功能

  中醫(yī)推拿的作用是疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,滑利關(guān)節(jié)?!端貑?middot;血?dú)庑沃酒分姓f:“形數(shù)驚恐,經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥。”《素問·舉痛論》中說:“寒氣客于背俞之脈則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注于心,故相引而痛。

  按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。”《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》中說:“因跌撲閃失,以致骨縫開錯(cuò),氣血郁滯,為腫為痛,宜用按摩法。按其經(jīng)絡(luò),以通郁閉之氣,摩其壅聚,以散瘀結(jié)之腫,其患可愈。”

  經(jīng)絡(luò)遍布于全身,內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié),溝通和聯(lián)結(jié)人體所有的臟腑、器官、孔竅及皮毛、筋肉、骨骼等組織,再通過氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行,組成了整體的聯(lián)系。

  推拿手法作用于體表局部,在局部通經(jīng)絡(luò)、行氣血、濡筋骨,并且由于氣血循著經(jīng)絡(luò)的分布流注全身,能影響到內(nèi)臟及其他部位。

  如按揉背部十一、十二椎旁開一寸半的脾俞、胃俞能健脾和胃,按點(diǎn)合谷穴可止牙痛。由此可知,推拿治病不僅是以痛為輸,而且還必須根據(jù)經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的原則,循經(jīng)取穴。

  生物物理和生物化學(xué)的變化

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,推拿手法的物理刺激,使作用區(qū)引起生物物理和生物化學(xué)的變化,局部組織發(fā)生生理反應(yīng),這種反應(yīng),通過神經(jīng)反射與體液循環(huán)的調(diào)節(jié),一方面得到加強(qiáng),另一方面又引起整體的繼發(fā)性反應(yīng),從而產(chǎn)生一系列病理生理過程的改變,達(dá)到治療效果。

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