背法
(一)后伸背法 醫(yī)生與患者背靠背地站立,醫(yī)生兩肘套住患者兩肘(醫(yī)生兩肘在里),以臀部頂住患者腰部,彎腰、屈膝,將患者反背起,先左右水平方向搖動(dòng)數(shù)次,待患者放松后,醫(yī)生迅速伸膝挺臀,同時(shí)加大腰部前屈的角度,隨即將患者放下。
(二)側(cè)背法 以腰部右側(cè)屈受限為例?;颊哒玖?,右側(cè)上肢置于醫(yī)生頭后。醫(yī)生站于患者右側(cè),以左髖頂住患者右髖,左手扶住患者腰部,右手握住患者右手,醫(yī)生右腳向右跨出一步并帶動(dòng)患者做右側(cè)屈,至大限度時(shí),醫(yī)生以左髖向左頂患者的右髖,用以加大患者腰部右側(cè)屈的角度。
3 抖法
(一)肩部抖法 患者取坐位。醫(yī)生站在患側(cè),雙手握住患者的手指并使患者肩關(guān)節(jié)外展,先牽引,在牽引的情況下,做連續(xù)、小幅度、均勻、快速的上下抖動(dòng)并使肩關(guān)節(jié)抖動(dòng)的幅度大。在抖動(dòng)過程中,可以瞬間加大抖動(dòng)幅度3至5次,但只加大抖動(dòng)的幅度,不加大牽引力。
(二)腰部抖法 患者取俯臥位。一助手固定患者腋下。醫(yī)生雙手托住患者兩個(gè)踝關(guān)節(jié),兩臂伸直,身體后仰,與助手相對(duì)用力,牽引患者的腰部,待患者腰部放松后,醫(yī)生身體先向前,然后身體后仰,瞬間用力,上下抖動(dòng)3~5次,使患者腰部抖動(dòng)的幅度大。
(三)髖部抖法 患者取側(cè)臥位。醫(yī)生雙手握住患者踝關(guān)節(jié),先牽引,在牽引的情況下,做上下、快速的抖動(dòng)。
4 屈伸法
(一)單純屈伸法:使患者關(guān)節(jié)沿冠狀軸進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的手法,稱屈伸法。屈伸法可用于各關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)加大屈伸運(yùn)動(dòng)幅度。
(二)屈轉(zhuǎn)伸法:先使關(guān)節(jié)極度屈曲,再突然使該關(guān)節(jié)極度伸直。本法用于治療關(guān)節(jié)伸直(背伸、后伸)功能受限。如在治療急性腰部軟組織損傷致腰部后伸功能受限時(shí),可先使患者腰部前屈,患者手扶床邊。醫(yī)生一手扶患者腹部,另一手扶患者腰部。先使患者腰部極度前屈,在患者放松的情況下,醫(yī)生一手改放在患者胸部,另一手向前推按患者腰部,兩手協(xié)調(diào)用力,使患者腰部迅速后伸以恢復(fù)腰部后伸功能。
(三)伸轉(zhuǎn)屈法:先使關(guān)節(jié)極度伸直,再突然使該關(guān)節(jié)極度屈曲。本法用于治療關(guān)節(jié)屈曲功能受限。如治療患者腰部前屈功能受限時(shí),使患者站立,醫(yī)生站于患者身后,用身體的右側(cè)頂住患者身后,右手置于患者腹部,左手置于患者肩部。當(dāng)患者放松后,醫(yī)生用右手虛掌扣打患者小腹部,右肩撞擊患者背部,同時(shí)左手推按患者背部正中。以上3個(gè)動(dòng)作同時(shí)進(jìn)行,使患者腰部迅速前屈,用以治療腰部前屈功能受限。