科素亞能治腎炎嗎?問(wèn)
科素亞能治腎炎嗎?
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劉振杰主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院 向他提問(wèn)
科素亞主要用于治療原發(fā)性高血壓,血容量不足的患者可考慮每天一次25mg為起始劑量,治療期間患者可能會(huì)出現(xiàn)血管性水腫、腎功能損傷、胃腸道反應(yīng)以及肝功能異常等不良反應(yīng)。
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衛(wèi)濤副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
科素亞經(jīng)常使用于腎炎的患者,科素亞化學(xué)名叫做氯沙坦鉀。氯沙坦鉀是血管緊張素二受體拮抗劑,這是一種降壓藥,的確有降壓的作用,但是實(shí)際上它對(duì)腎臟有保護(hù)作用,用于腎炎的患者,一是可以控制血壓,二是可以減少患者的尿蛋白,保護(hù)腎小球?yàn)V過(guò)屏障的完整性,減少發(fā)生纖維化的幾率,保護(hù)腎功能。所以腎炎的患者經(jīng)常使用這一類的普利類或者是沙坦類的降壓藥,主要是用來(lái)保護(hù)腎臟。但是這個(gè)藥也有它的禁忌癥,比如患者經(jīng)常出現(xiàn)高鉀血癥,患者的血肌酐已經(jīng)超過(guò)了256微摩爾每升以上,患者有雙側(cè)的腎臟的動(dòng)脈的狹窄,這樣患者都不適合使用科素亞,而且在使用科素亞的過(guò)程中還要監(jiān)測(cè)患者的腎功能,如果患者腎功能在短期內(nèi)肌酐上升30%以上,可能也要需要考慮停藥的。
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