高滲性非酮癥糖尿病昏迷治療?問
我爺爺最近總是出現(xiàn)多飲多食的癥狀,今天爺爺突然昏迷,去醫(yī)院檢查后顯示為高滲性非酮癥糖尿病昏迷,請問此病怎么治療?
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張東銘副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 向他提問
高滲性非酮癥糖尿病昏迷的患者在入院后需要積極補液,24小時內(nèi)需要補足丟失體液的總量,患者需要盡可能通過胃腸道內(nèi)補液,可起到補充容量和降低血滲透壓的作用,一般是使用生理鹽水補液,如果患者有休克或血容量不足的癥狀,需要使用膠體液擴容。遵醫(yī)囑采用靜脈持續(xù)滴注小劑量胰島素的治療方案緩慢降血糖,以免血糖降低過快導(dǎo)致腦水腫癥狀的發(fā)生。另外,需要積極補充鈉元素和鉀元素糾正水電解質(zhì)的紊亂癥狀;如果患者出現(xiàn)酸中毒癥狀,可使用堿性藥物處理。
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