膝蓋后面疼的原因應(yīng)該怎么辦問(wèn)

膝蓋后面疼可能是由于局部外傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、肌腱炎、膝關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫等多種原因造成的，原因不同處理方式也不同。

1、局部外傷

如果膝蓋后面的軟組織受到撞擊、壓迫，可引起局部血腫，伴有疼痛的癥狀。皮膚被尖銳物體劃傷或刺傷，也可導(dǎo)致明顯的疼痛感。

無(wú)皮損者可通過(guò)冷熱敷緩解疼痛，促進(jìn)消腫，注意多休息，避免頻繁屈膝。有皮損者則需要使用外用消毒劑進(jìn)行處理，避免感染。如果傷口較大，還要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合和包扎，并定期換藥。

2、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)部位半月板損傷可能是由于間接暴力或長(zhǎng)期負(fù)重勞損等原因造成的。人體內(nèi)側(cè)半月板位置相對(duì)靠后，受到損傷后可引起膝蓋后面腫脹疼痛的癥狀。

患者受傷后要立即制動(dòng)休息，進(jìn)行局部冰敷并加壓包扎，抬高患肢，疼痛嚴(yán)重者可給予布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解疼痛。半月板損傷后通常無(wú)法自愈，建議患者及時(shí)行手術(shù)治療，比如半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板置換術(shù)等，術(shù)后還要積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。

3、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷

該病是由于高能量的暴力外傷引起的，后交叉韌帶損傷者常見(jiàn)膝蓋后面疼痛的癥狀。

受傷后要立即保護(hù)患肢，停止運(yùn)動(dòng)并馬上冰敷，之后加壓包扎并抬高患肢。如果損傷程度相對(duì)輕微，可進(jìn)行保守治療，如果韌帶部分或完全撕裂，或是伴有撕脫移位骨折，建議及時(shí)行手術(shù)治療，比如韌帶重建、骨折復(fù)位固定等，術(shù)后也要做好康復(fù)治療。

4、肌腱炎

肌腱炎是一種無(wú)菌性炎癥，膝關(guān)節(jié)慢性勞損、纖維組織過(guò)度使用，就可誘發(fā)該病，表現(xiàn)出膝蓋后面疼痛的癥狀。

該病以保守治療為主，比如多休息、冷熱敷、抬高患肢等，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿司匹林腸溶片、吲哚美辛膠囊等藥物緩解疼痛，疼痛嚴(yán)重時(shí)可局部注射利多卡因注射劑和曲安西龍注射液，減輕疼痛。長(zhǎng)期保守治療效果不佳的患者，可以考慮行手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

5、膝關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)炎可能和膝關(guān)節(jié)退行性變、先天性關(guān)節(jié)畸形、代謝性疾病等多種原因有關(guān)。患者常見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛和畸形的癥狀，可引起膝蓋后面疼。

患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟比洛芬凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，還可以局部注射倍他米松磷酸鈉注射液、玻璃酸鈉注射液等藥物，減輕疼痛。保守治療效果不佳者，可行手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

6、腘窩囊腫

腘窩囊腫和關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)損傷、滑囊炎、久坐等多種原因有關(guān)。當(dāng)囊腫體積較大壓迫腘窩內(nèi)血管，就可引起膝蓋后面疼痛。

發(fā)生6周以內(nèi)的腘窩囊腫可先進(jìn)行保守治療，常用的是超聲引導(dǎo)下抽吸術(shù)，還可以局部注射曲安奈德注射液、利多卡因注射液等藥物進(jìn)行治療。如果囊腫較大或有明顯的壓迫癥狀，則要及時(shí)行手術(shù)治療切除囊腫，可用開(kāi)放手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。