嗜睡昏迷分級和表現(xiàn)問

通常情況下，意識障礙從嗜睡到昏迷可以分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷五級。臨床癥狀會隨著級別的升高而逐漸加重，具體情況分析如下。

1、嗜睡

是意識障礙的早期表現(xiàn)，患者可表現(xiàn)為睡眠時間過度延長，但能被叫醒，醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡單的問題，停止刺激后患者又繼續(xù)入睡；

2、昏睡

嗜睡病人病情進(jìn)一步發(fā)展會進(jìn)入昏睡的狀態(tài)。患者處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能使其覺醒，需經(jīng)高聲呼喚或其他較強(qiáng)烈的刺激方可喚醒，對言語的反應(yīng)能力尚未完全喪失，可作含糊、簡單而不完全的答話，停止刺激后又很快入睡；

3、淺昏迷

昏睡病人病情進(jìn)一步發(fā)展以后，會進(jìn)入淺昏迷的狀態(tài)。此時意識完全喪失，仍有較少的無意識自發(fā)動作。對周圍事物及聲、光等刺激全無反應(yīng)，對強(qiáng)烈刺激，如疼痛刺激可有回避動作及痛苦表情，但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在，生命體征無明顯改變；

4、中昏迷

對外界的正常刺激均無反應(yīng)，自發(fā)動作較少。對強(qiáng)刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔對光反射減弱，大小便潴留或失禁。此時生命體征已有改變；

5、深昏迷

如果中昏迷的患者病情得不到有效救治，就會進(jìn)入深昏迷的狀態(tài)。處于深昏迷狀態(tài)的病人，對外界任何刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，無任何自主運(yùn)動。眼球固定，瞳孔散大各種反射消失，大小便多出現(xiàn)失禁。生命體征已有明顯改變，可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、血壓或有下降等癥狀。