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肝包蟲(chóng)病的診斷方法問(wèn)

2025年04月01日 14:47:31
病情描述:

肝包蟲(chóng)病的診斷方法

醫(yī)生回答(1)
  • 李學(xué)良
    李學(xué)良主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

    肝包蟲(chóng)病的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢測(cè)等。

    一、體格檢查

    醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行觸診檢查時(shí),可能會(huì)觸摸到腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬的肝臟,在肝臟囊腫所在的季肋區(qū)捫及圓形腫塊,且具有波動(dòng)感。

    二、實(shí)驗(yàn)室檢查

    患者進(jìn)行血清學(xué)檢查時(shí),如果包蟲(chóng)囊液試驗(yàn)陽(yáng)性率高達(dá)90%,一般提示其可能存在肝包蟲(chóng)病。

    三、影像學(xué)檢查

    1.B超檢查

    患者進(jìn)行B超檢查,出現(xiàn)“雙層壁”囊腫結(jié)構(gòu)及“弧形鈣化”影等B超特征表現(xiàn)時(shí),可以確定肝囊型包蟲(chóng)病。

    2.CT檢查

    患者CT檢查時(shí),醫(yī)生能夠清楚地看到其囊腫與肝內(nèi)結(jié)構(gòu)之間的解剖關(guān)系;CT血管成像檢查可以判斷患者血管的受壓和移位情況;CT膽管成像能夠清楚地顯示包蟲(chóng)病灶與膽管的關(guān)系,判斷患者有沒(méi)有包蟲(chóng)囊破入膽管的表現(xiàn)。

    3.MRI檢查

    患者進(jìn)行MRI檢查時(shí),可以方便醫(yī)生對(duì)肝泡型肝包蟲(chóng)病的病灶活躍程度以及病灶的范圍、破裂等情況進(jìn)行診斷。

    四、免疫學(xué)檢測(cè)

    患者可以進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),Em2和Em18特異性診斷抗原酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法具有較高的靈敏度和特異性,可以鑒別診斷肝泡型肝包蟲(chóng)病與其他疾病。

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