自身免疫性肝硬化的診斷方法問

自身免疫性肝硬化的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、其他檢查等。

一、體格檢查

1、視診

醫(yī)生對患者進行視診時，可發(fā)現(xiàn)部分患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、皮下靜脈曲張等表現(xiàn)。

2、觸診

醫(yī)生對患者進行觸診檢查時，可以初步了解其肝臟的質(zhì)地，根據(jù)肝臟的質(zhì)地了解肝臟病變的程度。

3、叩診

醫(yī)生對患者的腹部進行叩診檢查時，能夠初步判斷其有沒有腹腔積液的情況。

二、實驗室檢查

1、血常規(guī)檢查

患者進行血常規(guī)檢查時，醫(yī)生可以根據(jù)白細胞計數(shù)增多、血紅蛋白減少等情況判斷患者感染和貧血的情況。

2、免疫學(xué)檢查

患者進行免疫學(xué)檢查時，醫(yī)生可以通過其體內(nèi)相關(guān)抗體的表現(xiàn)判斷患者有沒有免疫功能異常的情況。

3、肝功能檢查

患者出現(xiàn)結(jié)合膽紅素和總膽紅素水平升高的情況時，一般提示其病情處于失代償期，預(yù)后情況不良；患者出現(xiàn)白蛋白合成減少的表現(xiàn)時，可提示其存在肝功能減退的情況；患者進行凝血酶原時間的檢查時，醫(yī)生可以根據(jù)凝血酶原的時間判斷其肝細胞損害的輕重程度及預(yù)后。

4、甲胎蛋白檢查

患者處于自身免疫性肝硬化活動期時，可能會出現(xiàn)甲胎蛋白水平升高的情況；如果轉(zhuǎn)氨酶水平正常，但是甲胎蛋白水平持續(xù)升高，一般提示患者可能存在原發(fā)性肝癌的情況。

三、影像學(xué)檢查

1、超聲檢查

患者進行腹部超聲檢查時，醫(yī)生能夠?qū)ζ涓闻K的形態(tài)、大小等進行觀察，判斷其有沒有腹腔積液以及門靜脈高壓的情況。

2、CT檢查

患者進行CT檢查時，醫(yī)生可以根據(jù)肝臟的密度、肝葉比例以及肝門區(qū)的體積對自身免疫性肝硬化以及原發(fā)性肝癌進行鑒別診斷。

四、病理學(xué)檢查

醫(yī)生對患者的肝臟進行穿刺，取病變的肝臟組織進行病理檢查時，可以根據(jù)肝組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等判斷其是否發(fā)生肝硬化的情況。

五、其他檢查

肝硬度檢測屬于一種無創(chuàng)性檢測方法，患者進行該項檢查時，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)早期肝硬化。