co中毒的發(fā)病機制是什么問
co中毒的發(fā)病機制是什么
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郭貫成主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
一氧化碳中毒主要導(dǎo)致細胞水平的氧輸送和氧利用障礙。具體原理如下:
一、一氧化碳吸入人體后,與血液中紅細胞的血紅蛋白結(jié)合,形成穩(wěn)定的COHb。這是因為一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,所以吸入較低濃度一氧化碳即可產(chǎn)生大量COHb。而且COHb不能攜帶氧,同時還不易解離。
1.COHb本身無法攜帶氧氣。
2.其解離非常困難。
二、COHb還能使血紅蛋白氧解離曲線左移,導(dǎo)致血氧不宜釋放給組織,從而造成細胞缺氧。
三、一氧化碳與還原型細胞色素氧化酶二價鐵結(jié)合,抑制細胞色素氧化酶活性,進而影響細胞呼吸和氧化過程,對氧的利用形成阻礙。
總之,一氧化碳中毒通過上述多種機制嚴重影響氧的輸送和利用,對人體造成極大危害。
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