直腸癌晚期,不能手術(shù)問
直腸癌晚期,不能手術(shù)
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陳靜主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
直腸癌晚期患者能否做手術(shù)需依具體情況而定。若轉(zhuǎn)移灶數(shù)量較少,或可手術(shù);若轉(zhuǎn)移灶數(shù)量較多,則通常不可手術(shù)。具體如下:
一、可以手術(shù)的情況
直腸癌晚期時,部分患者轉(zhuǎn)移灶數(shù)量相對較少,且轉(zhuǎn)移部位處于肝臟表面或肺的外周,此時一般可進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上,可在切除腸癌的同時切除轉(zhuǎn)移灶,也可先處理原發(fā)病灶,之后再處理轉(zhuǎn)移灶。
二、不可以手術(shù)的情況
在直腸癌晚期,如果患者的轉(zhuǎn)移灶數(shù)量眾多,已遍布肝臟或肺部,通常就不適合進(jìn)行手術(shù)治療。這類患者一般需進(jìn)行轉(zhuǎn)化治療,即通過免疫治療、化療治療、靶向治療等方式,來縮小轉(zhuǎn)移灶或減少轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量,從而將原本不能進(jìn)行根治性手術(shù)的癌變細(xì)胞轉(zhuǎn)化為可以進(jìn)行根治性手術(shù)的癌變細(xì)胞。
總之,直腸癌晚期患者手術(shù)的可行性要綜合多方面因素來判斷,要根據(jù)具體的轉(zhuǎn)移情況選擇合適的治療方案。
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