肝囊腫和肝癌ct上好區(qū)分嗎問
肝囊腫和肝癌ct上好區(qū)分嗎
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝囊腫和肝癌在CT上較易區(qū)分。
一、CT平掃
1.肝囊腫為良性病變,其在CT平掃中呈現(xiàn)肝臟低密度病灶,囊腫內(nèi)??梢娨盒园祬^(qū),且囊腫與周邊肝組織分界清晰,有時可隱約見到包膜。
2.肝癌屬惡性腫瘤,在CT平掃時雖也表現(xiàn)為肝臟低密度病灶,但邊緣通常不夠明晰,形狀不規(guī)則,有時大腫塊周邊會出現(xiàn)小的衛(wèi)星病灶。
二、增強(qiáng)掃描
做增強(qiáng)掃描區(qū)分二者更為容易:在增強(qiáng)掃描片子上,肝囊腫通常不會出現(xiàn)強(qiáng)化現(xiàn)象;而肝癌患者不管是在動脈期還是門脈期,腫塊都會呈現(xiàn)不均勻強(qiáng)化,一般是腫塊周圍強(qiáng)化顯著,而腫塊中心強(qiáng)化不明顯。在門脈系統(tǒng)甚至能見到充盈缺損,這主要是因癌栓所致。
總之,憑借CT檢查片子對肝囊腫和肝癌進(jìn)行區(qū)分并不困難,有經(jīng)驗(yàn)的影像科醫(yī)生通常能夠準(zhǔn)確辨別。
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