腰間盤突出需要做手術(shù)嗎問(wèn)
腰間盤突出需要做手術(shù)嗎
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謝幼專主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰椎間盤突出是否手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。一般先考慮保守治療,若無(wú)效再考慮手術(shù)。具體如下:
一、保守治療:
1.臥床休息:腰椎間盤突出發(fā)作時(shí)需絕對(duì)臥床休息,3周后可借助腰圍或支具下床活動(dòng),之后加強(qiáng)腰背肌鍛煉以防復(fù)發(fā)。
2.腰椎牽引:可增加椎間隙寬度,減少椎間盤壓力,減輕對(duì)神經(jīng)根刺激和壓迫以緩解癥狀。
3.推拿理療:緩解肌肉緊張,減輕椎間盤壓力。
4.藥物治療:疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、美洛昔康片等消炎止痛。
二、手術(shù)治療:若保守治療后癥狀未緩解甚至加重,出現(xiàn)下肢肌力下降、下肢麻木等問(wèn)題,可考慮手術(shù),如顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等。
總之,腰椎間盤突出患者應(yīng)根據(jù)自身病情選擇合適的治療方式。
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