胸椎骨折后遺癥治療辦法問
胸椎骨折后遺癥治療辦法
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陳世杰副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
胸椎骨折是否會有后遺癥與傷的具體程度、有無神經(jīng)受損害及治療是否恰當(dāng)密切相關(guān)。
一、如果胸椎壓縮不嚴(yán)重且無神經(jīng)損害,可保守治療。保守治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格臥床,大小便都要在床上解決,不能下床,需臥床至少6-8周,之后拍片子復(fù)查骨折愈合情況以決定能否下床。若不能下床則繼續(xù)臥床促進(jìn)愈合。同時進(jìn)行藥物對癥治療及腰背部肌肉功能鍛煉,否則可能導(dǎo)致椎體高度丟失、骨質(zhì)疏松,還可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形,尤其隨年齡增長可能壓迫神經(jīng)產(chǎn)生更大后遺癥甚至不同程度癱瘓。
二、如果手術(shù)治療,同樣需嚴(yán)格臥床6-8周。若骨折伴脊髓神經(jīng)損傷,術(shù)后恢復(fù)幾率不大,因?yàn)樯窠?jīng)損傷后恢復(fù)極難且效果差。
總之,胸椎骨折有無后遺癥取決于多種因素,治療過程中需根據(jù)具體情況進(jìn)行恰當(dāng)處理和護(hù)理。
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