腦疝瞳孔的變化是什么問
腦疝瞳孔的變化是什么
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趙鵬主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
腦疝瞳孔的變化主要表現(xiàn)為瞳孔大小、形態(tài)及對光反射的異常。
在腦疝初期,特別是小腦幕切跡疝早期,由于動眼神經(jīng)受到疝入組織的刺激,同側(cè)瞳孔可先縮小,這是一種反射性的改變。隨著腦疝的發(fā)展,動眼神經(jīng)開始麻痹,瞳孔逐步散大,對光反射變得遲鈍。當病情進一步惡化時,瞳孔會中度散大,對光反射可能完全消失。若腦疝持續(xù)發(fā)展未得到有效控制,可能導致雙側(cè)瞳孔散大,直徑常大于6mm,對光反射均消失,這表明腦干受到嚴重壓迫和損害,腦功能嚴重受損,病情極其危重。
腦疝是一種臨床上比較危險的危重癥,瞳孔的變化是評估病情發(fā)展的重要體征。一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔異常變化,應(yīng)立即就醫(yī),以便醫(yī)生及時評估和處理,防止病情進一步惡化。
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