糖尿病為什么四肢浮腫問
糖尿病為什么四肢浮腫
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張穎輝副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
糖尿病患者出現(xiàn)水腫、四肢浮腫,原因主要有以下幾種:
一、糖尿病腎病
這是引起水腫的極為常見的原因。由于水鈉潴留,毛細(xì)血管滲出增多,腎小球?yàn)V過率降低,腎功能受到損害,進(jìn)而導(dǎo)致下肢浮腫?;颊叱轮[外,還常伴有眼瞼和面部的浮腫。
二、糖尿病神經(jīng)病變
也可能引發(fā)水腫,且與體位和活動(dòng)相關(guān)。因肢體失去交感神經(jīng)支配,致使末梢血管擴(kuò)張,血流量增加,動(dòng)靜脈分流形成,從而呈現(xiàn)雙下肢靜脈瘀血和糖尿病下肢水腫的情況。
三、藥物引起的水腫
比如某些降糖藥物,像吡格列酮,以及降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平等這類鈣離子拮抗劑,均會(huì)造成水腫。
糖尿病患者水腫可能由糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變以及某些藥物等原因引起,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和處理。
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