什么是糖尿病高滲性昏迷問
什么是糖尿病高滲性昏迷
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魯平主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
高滲性昏迷又稱高滲性非酮癥糖尿病昏迷,是糖尿病一種罕見且嚴重的急性并發(fā)癥,常見于無糖尿病病史或二型糖尿病輕癥的老年患者。這類患者自身胰島素分泌不足,在各種誘因下體內血糖急劇上升,導致糖代謝紊亂,細胞外液呈高滲狀態(tài),引發(fā)高滲性脫水并伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常,有25%~50%的患者甚至會出現(xiàn)昏迷。
一、應激和感染:
1.如腦血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外傷、手術、中暑或低溫等應激狀態(tài)。
2.感染,尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常成為誘發(fā)因素。
二、高糖攝入:
1.大量飲用含糖飲料和食用高糖食品。
2.在診斷不明或漏診時靜脈輸注大量葡萄糖溶液。
3.完全靜脈營養(yǎng)過剩。
4.用含糖溶液進行血液透析或腹膜透析等。特別是一些內分泌疾病合并糖代謝紊亂的患者,像甲亢、肢端肥大癥、皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤等。
總之,當出現(xiàn)相關情況時,建議患者及時前往醫(yī)院進行檢查和治療。
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