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骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎有區(qū)別嗎

2025年05月08日 11:51:09
病情描述:

骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎有區(qū)別嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎均主要表現(xiàn)為腰背痛,其區(qū)別要點(diǎn)如下:

    一、好發(fā)人群不同

    骶髂關(guān)節(jié)炎更常見于有多次妊娠史的女性,而強(qiáng)直性脊柱炎主要發(fā)生在20歲左右的青年男性。

    二、發(fā)病機(jī)制各異

    骶髂關(guān)節(jié)炎多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),強(qiáng)直性脊柱炎則通常是一種自體免疫性疾病,與感染無直接關(guān)系。

    三、臨床癥狀有別

    骶髂關(guān)節(jié)炎主要以骶髂關(guān)節(jié)周圍癥狀較為明顯,而強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)向周圍關(guān)節(jié)延伸并引發(fā)相應(yīng)癥狀。

    四、實(shí)驗(yàn)室檢查不同

    約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)HLA-B27陽性,且CT或核磁顯示骶髂關(guān)節(jié)硬化破壞部位以近端為主;而骶髂關(guān)節(jié)炎一般不存在HLA-B27陽性,且破壞部位以遠(yuǎn)端為主。通過這些區(qū)別要點(diǎn),通常能夠較好地對(duì)強(qiáng)直脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別。

    明確了骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎在好發(fā)人群、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面的差異,有助于準(zhǔn)確進(jìn)行兩者的鑒別診斷。

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