風(fēng)濕多肌痛是怎么得的問(wèn)
風(fēng)濕多肌痛是怎么得的
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
風(fēng)濕性多肌痛是與巨細(xì)胞動(dòng)脈炎相關(guān)的臨床癥候群,主要表現(xiàn)為四肢近端與軀干部肌肉疼痛和晨僵,病因尚不清楚,與以下因素有關(guān):
一、遺傳因素:對(duì)HLA抗原研究顯示,HLA-D24、HLA-D27、HLA-D8等單倍體出現(xiàn)頻率高于對(duì)照組,某些HLA基因有一定家族發(fā)病傾向。
二、感染:流行病學(xué)資料表明,風(fēng)濕性多肌痛與微小病毒B19、異型病毒感染、副流感病毒及細(xì)菌性肺炎流行高峰有相關(guān)性,且有報(bào)道患者發(fā)病前有上呼吸道感染癥狀。
三、年齡與代謝異常:好發(fā)于50歲以上人群,隨年齡增加發(fā)病率明顯增高,可能與年齡大導(dǎo)致免疫功能異常及自身抗原引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān),患者體內(nèi)存在體液免疫和細(xì)胞免疫異常,可出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和自身抗體。確切病因仍不明確。
風(fēng)濕性多肌痛主要癥狀為肌肉疼痛和晨僵,其病因涉及遺傳、感染、年齡與代謝異常等方面,但具體確切病因還未完全清楚。
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