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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腦血管病的急危重癥的處理、癲癇的診治以及難治性癲癇的處理。
向 Ta 提問(wèn)
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嗜睡昏迷分級(jí)和表現(xiàn)
通常情況下,意識(shí)障礙從嗜睡到昏迷可以分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷五級(jí)。臨床癥狀會(huì)隨著級(jí)別的升高而逐漸加重,具體情況分析如下。 1、嗜睡 是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),患者可表現(xiàn)為睡眠時(shí)間過(guò)度延長(zhǎng),但能被叫醒,醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡(jiǎn)單的問(wèn)題,停止刺激后患者又繼續(xù)入睡; 2、昏睡 嗜睡病人病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)進(jìn)入昏睡的狀態(tài)。患者處于沉睡狀態(tài),正常的外界刺激不能使其覺(jué)醒,需經(jīng)高聲呼喚或其他較強(qiáng)烈的刺激方可喚醒,對(duì)言語(yǔ)的反應(yīng)能力尚未完全喪失,可作含糊、簡(jiǎn)單而不完全的答話,停止刺激后又很快入睡; 3、淺昏迷 昏睡病人病情進(jìn)一步發(fā)展以后,會(huì)進(jìn)入淺昏迷的狀態(tài)。此時(shí)意識(shí)完全喪失,仍有較少的無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作。對(duì)周圍事物及聲、光等刺激全無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈刺激,如疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情,但不能覺(jué)醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對(duì)光反射仍然存在,生命體征無(wú)明顯改變; 4、中昏迷 對(duì)外界的正常刺激均無(wú)反應(yīng),自發(fā)動(dòng)作較少。對(duì)強(qiáng)刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔對(duì)光反射減弱,大小便潴留或失禁。此時(shí)生命體征已有改變; 5、深昏迷 如果中昏迷的患者病情得不到有效救治,就會(huì)進(jìn)入深昏迷的狀態(tài)。處于深昏迷狀態(tài)的病人,對(duì)外界任何刺激均無(wú)反應(yīng),全身肌肉松弛,無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)。眼球固定,瞳孔散大各種反射消失,大小便多出現(xiàn)失禁。生命體征已有明顯改變,可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、血壓或有下降等癥狀。
2024-01-17 17:36:05 -
治療失眠最好的辦法是什么
治療失眠最好的方法是查明病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,適合患者的個(gè)體化治療方法即是最好的辦法。 不要試圖控制睡眠,但是睡眠是可以被干預(yù)的。失眠包括難以入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒,或醒后不易再睡,醒后不適感、疲乏,或白天困倦等,長(zhǎng)期有失眠的癥狀,需去醫(yī)院就診,并及時(shí)查找和去除病因,失眠常見(jiàn)的病因包括心理、生理、環(huán)境、藥物、精神疾病、軀體疾病等多個(gè)方面,只有查明了失眠的根本原因,采取針對(duì)性的治療,方能收到良效。 以下方法有助于改善失眠。 ①根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,床只用來(lái)睡覺(jué),晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜; ②改善睡眠環(huán)境:保證臥具的舒適度,睡覺(jué)之前可以將臥室的窗簾拉好,關(guān)燈或?qū)艄庹{(diào)至?xí)烖S,如果對(duì)光線或聲音較敏感,睡覺(jué)時(shí)可以佩戴眼罩或耳塞。室內(nèi)溫度控制在16~22℃,更利于睡眠。 ③注意飲食:晚餐不要吃的太多,可選擇清淡易消化的食物,不宜暴飲暴食或進(jìn)食辛辣刺激性食物,睡前2小時(shí)不要吃東西,睡前8小時(shí)不要喝咖啡和濃茶,不要喝太多的水; ④睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽(tīng)內(nèi)容要輕松、柔和,避免身心受到強(qiáng)烈刺激而影響睡眠; ⑤妥善處理生活和工作中的矛盾,理解睡眠是一種自然的生理過(guò)程,消除對(duì)失眠的焦慮和恐懼。
2024-01-17 17:36:03 -
懷孕八個(gè)月晚上失眠怎么辦
懷孕8個(gè)月出現(xiàn)嚴(yán)重失眠的現(xiàn)象,臨床多見(jiàn)于心理壓力過(guò)大、體內(nèi)激素變化、子宮逐漸增大壓迫導(dǎo)致身體不適等原因。應(yīng)該采取飲食調(diào)理、心理治療、睡姿調(diào)整等方法改善睡眠。 1、飲食調(diào)理 懷孕晚期出現(xiàn)嚴(yán)重失眠的現(xiàn)象,有可能和懷孕以后體內(nèi)雌激素、孕激素變化導(dǎo)致的大腦神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān)系。如果出現(xiàn)明顯的入睡困難、做夢(mèng)增多或者睡眠質(zhì)量差、容易醒等現(xiàn)象,可以適量吃小米、燕麥以及核桃、香蕉、芝麻等富含色氨酸的食物,有利于改善睡眠,也可以在睡覺(jué)之前喝一杯熱的牛奶促進(jìn)睡眠; 2、心理治療 懷孕8個(gè)月屬于孕晚期,孕婦可能會(huì)因?yàn)閾?dān)心胎兒發(fā)育情況,經(jīng)常胡思亂想、導(dǎo)致精神壓力過(guò)大,過(guò)度緊張、焦慮就可能會(huì)影響睡眠,出現(xiàn)嚴(yán)重失眠的現(xiàn)象。應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)心理治療或者心理疏導(dǎo),幫助孕婦避免過(guò)度焦慮和胡思亂想,保持樂(lè)觀積極的心態(tài),改善睡眠質(zhì)量; 3、睡姿調(diào)整 孕晚期胎兒逐漸增大,子宮增大以后壓迫腸道、膀胱,導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、大便異常以及身體不舒服等情況有可能影響睡眠。尤其晚上睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)那闆r下,可能會(huì)加重不適癥狀,導(dǎo)致嚴(yán)重失眠。孕晚期一般建議采取左側(cè)臥位的睡姿,有利于改變子宮右旋,減輕子宮血管的張力,對(duì)保證胎盤(pán)的血流量有幫助。但是如果長(zhǎng)時(shí)間的一側(cè)睡眠,有可能導(dǎo)致身體疲乏,甚至出現(xiàn)胸悶、身體疼痛等癥狀,從而影響睡眠,所以應(yīng)該適當(dāng)變換睡眠姿勢(shì),有利于減輕不適癥狀,改善睡眠。
2024-01-17 17:36:02 -
失眠快速入睡的方法是什么
出現(xiàn)失眠想要快速入睡需要放松心情,避免焦慮,如果上床20分鐘仍睡不著,可起來(lái)做一些簡(jiǎn)單事情,待有睡意再睡,但不能玩電子設(shè)備。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服促睡眠藥物。 失眠包括難以入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒,或醒后不易再睡,醒后不適感、疲乏,或白天困倦等,失眠常見(jiàn)的病因包括心理、生理、環(huán)境、藥物、精神疾病、軀體疾病等多個(gè)方面,只有查明了失眠的根本原因,采取針對(duì)性的治療,方能收到良效。以下方法有助于改善失眠。 ①根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,床只用來(lái)睡覺(jué),晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜; ②改善睡眠環(huán)境:保證臥具的舒適度,睡覺(jué)之前可以將臥室的窗簾拉好,關(guān)燈或?qū)艄庹{(diào)至?xí)烖S,如果對(duì)光線或聲音較敏感,睡覺(jué)時(shí)可以佩戴眼罩或耳塞。室內(nèi)溫度控制在16~22℃,更利于睡眠。 ③注意飲食:晚餐不要吃的太多,可選擇清淡易消化的食物,不宜暴飲暴食或進(jìn)食辛辣刺激性食物,睡前2小時(shí)不要吃東西,睡前8小時(shí)不要喝咖啡和濃茶,不要喝太多的水; ④睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽(tīng)內(nèi)容要輕松、柔和,避免身心受到強(qiáng)烈刺激而影響睡眠; ⑤妥善處理生活和工作中的矛盾,理解睡眠是一種自然的生理過(guò)程,消除對(duì)失眠的焦慮和恐懼。
2024-01-17 17:36:01