1.正常反應(yīng)
無論用何種方法將罐吸于體表，由于罐子的負(fù)壓吸引作用，局部軟組織可隆起于罐口平面以上，病人覺得局部有牽拉發(fā)脹感，或發(fā)熱、溫暖、涼氣外出、舒適感等，有的病證立即或漸漸減輕，甚至完全消除。當(dāng)然，上述感覺并非全部出現(xiàn)，依個(gè)體反應(yīng)的不同，出現(xiàn)的多寡顯隱有別。留罐到一定時(shí)間(數(shù)分鐘至十多分鐘)，或閃罐、走罐多次后，局部的軟組織呈現(xiàn)潮紅、紫紅色(瘀斑色)，或出現(xiàn)丹痧(小點(diǎn)狀，紫紅色疹子)，起罐后皮膚的這些變化可能維持一至數(shù)天。這些，都屬于拔罐療法的治療效應(yīng)。
中醫(yī)和西醫(yī)可根據(jù)局部的反應(yīng)情況來診斷和輔助診斷疾病。中醫(yī)認(rèn)為，拔罐區(qū)出現(xiàn)水泡、水腫、水氣過多者，揭示患濕氣證。出現(xiàn)深紅、紫黑或丹痧，或觸之微痛，兼見身體發(fā)熱者，提示患熱毒證;身體不發(fā)熱者，提示患瘀血證;皮色不變，觸之不溫者，提示患虛寒證;微癢，或出現(xiàn)皮紋，提示患風(fēng)證。
有關(guān)刺絡(luò)拔罐吸出的液體，可表現(xiàn)不同的病情。一般認(rèn)為：鮮血顯示病情較輕，黑血或瘀塊顯示瘀阻較重，黃水顯示濕熱證，清水顯示寒濕，血水往往出現(xiàn)在治療的開始階段或疾病即將痊愈階段。至于出血量多少，亦可提示病情的輕重及轉(zhuǎn)歸。
有些患者開始治療時(shí)，出血量少甚至不出血，這是瘀血阻塞嚴(yán)重或風(fēng)氣盛的表現(xiàn)，隨著治療次數(shù)的增加，瘀血逐漸被吸出，出血量才漸漸增多，但隨著病情的好轉(zhuǎn)，出血量又會(huì)漸漸減少，直至吸不出血。西醫(yī)認(rèn)為，拔罐區(qū)若出現(xiàn)微細(xì)出血，可作為診斷發(fā)疹性疾病(如麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、斑疹傷寒等)的依據(jù)之一，因?yàn)檫@些疾病的發(fā)疹前期都發(fā)生毛細(xì)血管的損害。
拔罐若出現(xiàn)印痕黑暈，其中有出血之紫斑，而且相互重疊，則為斑疹傷寒的陽性反應(yīng)，這種反應(yīng)較變形菌微生物凝集反應(yīng)或立克次體凝集反應(yīng)平均可提早2天出現(xiàn)，且陽性率高;出現(xiàn)很多大水泡，提示有水液潴留，肢體有不明顯的肉眼難以觀察出現(xiàn)的水腫癥;呈現(xiàn)粉紅色或無色斑，提示患有神經(jīng)痛或高血壓癥;呈現(xiàn)深紫色斑，并且在紫紅色的印痕中間常出現(xiàn)黑褐色斑紋者，提示患有肌肉風(fēng)濕癥和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。若治療過程中這些印痕或斑紋逐漸減少，則提示病情減輕、好轉(zhuǎn)或痊愈。
2.異常反應(yīng)
上罐后，如果病人感到局部非常緊張，疼痛灼辣難忍，數(shù)分鐘即起水泡(也可能患濕氣證)，或于施術(shù)局部的遠(yuǎn)端感覺發(fā)涼、發(fā)麻、疼痛等，均屬異常反應(yīng)。引起異常反應(yīng)的原因大概有以下幾方面。
(1)病人心理反應(yīng)過度。
