有關(guān)刺絡(luò)拔罐吸出的液體,可表現(xiàn)不同的病情。一般認(rèn)為:鮮血顯示病情較輕,黑血或瘀塊顯示瘀阻較重,黃水顯示濕熱證,清水顯示寒濕,血水往往出現(xiàn)在治療的開始階段或疾病即將痊愈階段。至于出血量多少,亦可提示病情的輕重及轉(zhuǎn)歸。
有些患者開始治療時(shí),出血量少甚至不出血,這是瘀血阻塞嚴(yán)重或風(fēng)氣盛的表現(xiàn),隨著治療次數(shù)的增加,瘀血逐漸被吸出,出血量才漸漸增多,但隨著病情的好轉(zhuǎn),出血量又會(huì)漸漸減少,直至吸不出血。西醫(yī)認(rèn)為,拔罐區(qū)若出現(xiàn)微細(xì)出血,可作為診斷發(fā)疹性疾病(如麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、斑疹傷寒等)的依據(jù)之一,因?yàn)檫@些疾病的發(fā)疹前期都發(fā)生毛細(xì)血管的損害。
拔罐若出現(xiàn)印痕黑暈,其中有出血之紫斑,而且相互重疊,則為斑疹傷寒的陽(yáng)性反應(yīng),這種反應(yīng)較變形菌微生物凝集反應(yīng)或立克次體凝集反應(yīng)平均可提早2天出現(xiàn),且陽(yáng)性率高;出現(xiàn)很多大水泡,提示有水液潴留,肢體有不明顯的肉眼難以觀察出現(xiàn)的水腫癥;呈現(xiàn)粉紅色或無(wú)色斑,提示患有神經(jīng)痛或高血壓癥;呈現(xiàn)深紫色斑,并且在紫紅色的印痕中間常出現(xiàn)黑褐色斑紋者,提示患有肌肉風(fēng)濕癥和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。若治療過(guò)程中這些印痕或斑紋逐漸減少,則提示病情減輕、好轉(zhuǎn)或痊愈。
2.異常反應(yīng)
上罐后,如果病人感到局部非常緊張,疼痛灼辣難忍,數(shù)分鐘即起水泡(也可能患濕氣證),或于施術(shù)局部的遠(yuǎn)端感覺發(fā)涼、發(fā)麻、疼痛等,均屬異常反應(yīng)。引起異常反應(yīng)的原因大概有以下幾方面。
(1)病人心理反應(yīng)過(guò)度。
(2)罐子吸力過(guò)大。
(3)施術(shù)時(shí)失誤、灼傷皮膚,或皮膚本來(lái)就有傷口。
(4)所涂藥物的刺激過(guò)強(qiáng)。
(5)罐口邊緣過(guò)薄(指代用罐),或不平滑,有砂粒狀樣凸起或凹縫、凸痕,或病人皮膚干枯松弛(如老年人),加上醫(yī)者上罐時(shí)可能旋轉(zhuǎn)了手腕(旋罐),使皮膚出現(xiàn)皺褶。
(6)吸罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng),局部瘀血形成過(guò)多,隆起明顯。
(7)拔罐的局部有淺在的較大動(dòng)脈分布(如腹肌溝動(dòng)脈、足背動(dòng)脈搏動(dòng)處),由于吸力的作用,局部軟組織緊張,動(dòng)脈受壓而使血運(yùn)受到影響,于是遠(yuǎn)端的組織出現(xiàn)缺血,故出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)冷、疼痛等反應(yīng),甚至還會(huì)出現(xiàn)組織壞死。
暈罐,是指在拔罐的過(guò)程中,病人出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心、嘔吐、冒冷汗甚至?xí)炟实劝Y狀。引起暈罐的原因?yàn)樘撊酢囸I、疲勞、精神緊張,或置罐于禁忌部位等。一般而言,單純拔罐引起暈罐者極為罕見,只有在施行針罐法和刺罐法時(shí)偶有發(fā)生。
3.異常反應(yīng)的預(yù)防及處理
異常反應(yīng)的預(yù)防及處理措施如下。
(1)要仔細(xì)檢查罐子,不符合要求的棄之不用;嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
(2)雖然拔罐的刺激不像針刺那樣強(qiáng)烈,但畢竟是穴位刺激。由于存在著個(gè)體差異,各人對(duì)刺激的反應(yīng)程度強(qiáng)弱不一,故對(duì)于饑餓、疲勞、精神緊張、酒后的患者好不要施術(shù),尤其不要在反應(yīng)強(qiáng)烈的穴位,如合谷、太沖等穴施術(shù)。環(huán)境氣溫不要太低,盡量不讓患者有寒冷感出現(xiàn)。
(3)上罐后要多詢問(wèn)患者的感覺,多觀察罐內(nèi)的皮膚變化情況。如果病人訴說(shuō)吸拔太緊,有疼痛或燒灼感覺(涂藥罐、敷藥罐出現(xiàn)輕度灼痛感屬正常現(xiàn)象),可一手持罐,另一手的食指或拇指指尖輕輕壓一下罐口緣的軟組織,使軟組織與罐口邊緣間形成一個(gè)極小的縫隙,若是用氣嘴罐者,可稍旋松氣栓螺帽,讓少許空氣進(jìn)入,以減小罐內(nèi)負(fù)壓。如果是施行密排罐者,應(yīng)檢查是否罐距太近,是否需調(diào)整。如果經(jīng)上述處理后仍有不適,應(yīng)脫罐檢查。假若局部皮膚起泡,也應(yīng)起罐。起罐后,涂以甲紫藥水,并加以包扎,以預(yù)防感染。
(4)在施行針罐法時(shí),如針口過(guò)于脹痛,或酸脹痛感向他處傳感,難以忍受,應(yīng)起罐調(diào)整針的深度或刺向,待反應(yīng)減輕后再進(jìn)行拔罐。
(5)在施術(shù)過(guò)程中,如果出現(xiàn)暈罐現(xiàn)象,切勿驚慌失措,應(yīng)把病人的衣服紐扣解開,給熱開水喝(可加些糖),注意保暖。經(jīng)上述處理后,仍未能緩解癥狀時(shí),應(yīng)立即起罐,讓病人去枕平臥。如果反應(yīng)仍加重者(如昏厥、低血壓),應(yīng)把枕頭墊于腳下,使成頭低腳高位,同時(shí)以指甲緣切按患者人中穴或十宣穴,或用指尖揉按合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴。對(duì)出冷汗多或冷汗不止者,可用艾條溫灸涌泉穴或百會(huì)穴。經(jīng)上述辦法處理后倘若昏厥、低血壓仍不能糾正者,可考慮應(yīng)用中樞神經(jīng)興奮劑或輸液。
結(jié)語(yǔ):拔罐是一項(xiàng)非常傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,是中國(guó)民族的優(yōu)秀傳統(tǒng),看到這項(xiàng)療法能夠弘揚(yáng)光大,作為中國(guó)人應(yīng)該都為之感到自豪,因此大家在平日里也可以從嘗試嘗試這項(xiàng)療法,讓自己的身體更加健康。